Cerrahi Yoğun Bakım Hemşirelerinin Deliryumu Tanılama ve Yönetme ile İlgili Deneyimleri Bir Nitel Çalışma

Abstract

ÖZ Bu çalışmanın amacı cerrahi yoğun bakım hemşirelerinin deliryumu tanılama ve yönetme ile ilgili deneyimlerini belirlemektir. Araştırmada nitel araştırma desenlerinden biri olan fenomenolojik araştırma tasarımı kullanılmıştır. Araştırmanın çalışma grubunu bir üniversite hastanesinin cerrahi yoğun bakım ünitelerinde çalışan 13 hemşire oluşturmuştur. Hemşirelerin sosyo-demografik özellikleri ve deliryumu tanılama ve yönetme ile ilgili görüşleri sırası ile “Hemşire Tanılama Formu” ve “Yarı Yapılandırılmış Görüşme Formu” kullanılarak belirlenmiştir. Verilerin analizinde, nitel araştırma modelinde kullanılan veri değerlendirme yöntemlerinden içerik analizi kullanılmıştır. Hemşirelerin deliryumu tanılarken genellikle semptomları izledikleri ve deliryum tarama araçlarını kullanmadıkları belirlenmiştir. Ayrıca deliryumu değerlendirme konusunda kendilerini yetersiz hissettikleri ve bu yetersizliğin ise bilgi eksikliğinden kaynaklandığı saptanmıştır. Deliryumlu hastalara bakım verirken en fazla oryantasyonun sağlanmasına özen gösterdikleri, bu kapsamda hasta ile iletişimi arttırma, aile ziyaretlerini destekleme, yer, zaman ve kişi oryantasyonunu sağlama gibi non-farmakolojik girişimler uyguladıkları tespit edilmiştir. Hemşirelerin deliryumu tanılama ve yönetimini olumsuz etkileyen faktörlerin farkında oldukları saptanmıştır. Hemşirelerin deliryum tanılaması ve yönetimini geliştirmek için hizmet içi eğitimlere deliryum yönetimi konusunun eklenmesi ve yoğun bakım ünitesinde çalışan hemşire sayısının arttırılarak iş yükünün azaltılması önerilmektedir.