Characteristics of Female Patients with Sexual Dysfunction Who Also Had A History of Blunt Perineal Trauma

Munárriz, Ricardo; Talakoub, Lily; Somekh, Nir N.; Lehrfeld, Todd; Chudnovsky, A.; Flaherty, Elizabeth; Goldstein, Irwin

doi:10.1080/00926230252851294

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“…Although perineal trauma occurs in both genders, data supporting the association between sexual dysfunction and blunt perineal trauma in women are lacking. A study that looked at the patient characteristics of women with sexual dysfunction that had undergone blunt perineal trauma implicated a neurogenic form of sexual dysfunction, with primary complaints of orgasmic disorders and abnormalities on genital sensory testing [61]. In another publication the same authors reported three cases of post-traumatic clitoral neuropathy and neuralgia resulting from trauma to the genitalia.…”

Section: Specific Disorders Affecting Sexual Dysfunctionmentioning

confidence: 99%

Clinical Biologic Pathophysiologies of Women's Sexual Dysfunction

Nappi

Salonia

Traish

et al. 2005

The Journal of Sexual Medicine

Self Cite

117

107

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Introduction Data concerning the biologic pathophysiology of desire, arousal, and orgasm in women are limited. Aim To gain knowledge of biologic paThophysiology of female sexual function. Methods To provide state-of-the-art knowledge concerning female sexual dysfunction, representing the opinions of seven experts from five countries developed in a consensus process over a 2-year period. Main Outcome Measure An International Consultation in alliance with key urological and sexual medicine societies convened over 200 multidisciplinary specialists from 60 countries into 17 consultation committees. The aims, goals and intentions of each committee were defined. Expert opinion was based on grading of evidence-based medical literature, extensive internal committee dialogue, open presentation, and debate. Results Three critical physiologic requirements, including intact sex steroids, autonomic/somatic nerves, and arterial inflow/perfusion pressure to women's genital organs play fundamental roles in maintaining women's sexual function. Despite this, there are nominal data supporting a direct pathophysiologic involvement of abnormal sex steroid values, and/or damage/injury to neurologic and/or blood flow integrity in women with problems in sexual desire, arousal, and/or orgasm. This summary details the available literature concerning hormonal, neurologic, and vascular organic pathophysiologies of women's sexual dysfunctions. Conclusions Additional research on clinical pathophysiologies in women's sexual dysfunction is needed. This chapter encompasses data presented at the 2nd International Consultation on Sexual Medicine in Paris, France, June 28–July 1, 2003.

show abstract

Section: Specific Disorders Affecting Sexual Dysfunctionmentioning

confidence: 99%

Clinical Biologic Pathophysiologies of Women's Sexual Dysfunction

Nappi

Salonia

Traish

et al. 2005

The Journal of Sexual Medicine

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117

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“…Work by Munarriz et al. also suggests that pudendal nerve insults may occur following an incidental trauma during cycling [29]. These authors reported that 77% of bicycle injury cases were caused by incidental pelvic floor trauma, most commonly involving the crossbar.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 98%

Les Lanternes Rouges: The Race for Information About Cycling-Related Female Sexual Dysfunction

Partin

Connell

Schrader

et al. 2014

The Journal of Sexual Medicine

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Introduction Cycling is growing in popularity among women. As in men, it is associated with genital neuropathies and decreased sensation in female riders. However, there is a gap in research and information addressing the relationship between cycling and female sexual dysfunction (FSD) in women. Aims To review the literature investigating pelvic floor injuries and sexual dysfunction in female cyclists. Methods Searches in several electronic databases were conducted, and relevant articles that met the inclusion criteria were identified for critical review. Main Outcome Measures The main outcome measure to be determined was the strength of the current body of evidence in published literature of a correlation between cycling‐related pelvic floor injuries and FSD. Results Data on FSD from cycling‐related injuries in women are limited. Research indicates that bicycle setup and riding equipment may be contributing factors. Women's ergonomics and physiology interact differently with the bicycle than men's. Current evidence offers insufficient foundation to recommend various effect‐mitigating equipment and products. Conclusions While gender‐specific cycling products offer a promising direction for protecting women riders, studies addressing FSD and pelvic floor injuries in women cyclists are inadequate to indicate clear etiology or provide treatment recommendations. Current evidence is also insufficient to recommend effect‐mitigating equipment and products. Partin SN, Connell KA, Schrader SM, and Guess MK. Les lanternes rouges: The race for information about cycling‐related female sexual dysfunction. J Sex Med 2014;11:2039–2047.

show abstract

“…Apesar do enorme avanço tecnológico observado nos últimos anos, incluindo o aprimoramento de exames subsidiários como a ultra-sonografia, a tomografia computadorizada e a radiologia intervencionista, não sendo estes isentos de resultados falso-negativos, o exame físico em momento algum deverá ser esquecido 4 .…”

Section: Cláudiounclassified

Como fazer o diagnóstico da hipertensão arterial pulmonar?

Franchi¹,

Lopes²

2004

Rev. Assoc. Med. Bras.

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Embora esta questão seja cada vez mais freqüen-te, a resposta não é simples, pois envolve a condição clínica da criança, a opinião de médicos especialistas e intensivistas, a opinião da criança e seus responsáveis e aspectos sócio-culturais.Mesmo em centros tecnologicamente avançados, na maioria dos casos a discussão sobre retirada de tratamento ocorre apenas após tempo prolongado de internação na UTI. Além disso, quando esta decisão é tomada, a maioria dos tratamentos é suspensa abrupta e simultaneamente, e a maioria das crianças morre poucos minutos após a suspensão do tratamento 1 .A decisão de retirada de tratamento e de não reanimação deve ser bem fundamentada, discutida amplamente e tomada com antecipação, anterior à deterioração clínica da criança.Para instituir-se a ordem de não reanimação, a Comissão de Ética do Instituto da Criança (HC FMUSP) propõe as seguintes diretrizes: 2 1. Avaliação clínica (a quem dirigir esta decisão) a. Paciente terminal -portador de doença crônica em estágio clínico que não permite o resgate de uma situação anterior, com grande comprometimento de suas funções cognitivas e de relação e que determinam, para a equipe que os cuida e para sua família, dúvida quanto ao que seja manter a vida ou prolongar a agonia b. Pacientes com doença crônica e comprometimento neurológico irreversível que impeça algum contato com o meio e o mantenha em total dependência, em estado vegetativo 2. Reunião multiprofissional Devem participar as equipes envolvidas: especialistas de origem, áreas de emergência, enfermagem. Objetivo: há consenso quanto ao diagnóstico, prognóstico e decisão de não reanimar? Consulta facultativa à Comissão de Ética 4. Entrevista com o paciente (quando possível) e famíliaTransmissão das informações acerca da situação clínica, possibilidades de evolução, recursos disponíveis no sentido de redirecionar o tratamento de curativo para paliativo e possibilidade de decidir-se a não reanimação frente a uma parada cardiorrespiratória. Importante: ouvir e tentar entender como paciente e família se posicionam frente às informações e possibilidades de decisões, identificando seus desejos. Registro da ordem de não reanimarDeve ser registrada claramente, descrevendo todas as decisões acordadas e os procedimentos que devem ou não ser instituídos em caso de parada cardiorrespiratória. Este documento, assinado pelos profissionais envolvidos, além do paciente ou seus responsáveis, deverá ficar na capa do prontuário, e acompanhar o paciente em todos os setores, mesmo após a alta da UTI. As informações da ordem de não reanimar devem ser reavaliadas diariamente e podem ser alteradas, dependendo da opinião da equipe e dos responsáveis. A grande prevalência de traumatismos abdominais em nosso meio, associado ao grande número de complicações decorrentes de laparotomias não terapêuticas ou negativas, tem colocado em evidência o tratamento conservador nos algorítmos de condutas atuais.Inicialmente empregado pelos cirurgiões pediátricos, receosos das complicações decorrentes das esplenectomias em cri...

show abstract

Characteristics of Female Patients with Sexual Dysfunction Who Also Had A History of Blunt Perineal Trauma

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Les Lanternes Rouges: The Race for Information About Cycling-Related Female Sexual Dysfunction

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