Characteristics of Women with Continued Use of Vaginal Pessaries

Lewthwaite, Barbara; Staley, Doug; Girouard, Lise; Maslow, Ken

doi:10.7257/1053-816x.2013.33.4.171

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“…If the patient is unwilling or unable to do so, the provider needs to ensure that a family member or a caregiver can step in. Conditions, such as poor mobility, limited manual dexterity or lower levels of cognitive function should also be assessed, as noncompliance with follow up or inability to care for a pessary can result in late recognition of complications 14,33 …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Conditions, such as poor mobility, limited manual dexterity or lower levels of cognitive function should also be assessed, as noncompliance with follow up or inability to care for a pessary can result in late recognition of complications. 14,33 The availability of several pessary sizes and models can influence a successful insertion. Practice decisionmakers should also consider patient satisfaction, including potential aggravation of symptoms or delays in symptom relief.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Pessary evaluation for genital prolapse treatment: From acceptance to successful fitting

Vasconcelos

Gomes

Geoffrion

et al. 2020

Neurourology and Urodynamics

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Aims: To determine the percentage of women with symptomatic pelvic organ prolapse who opted for pessary and had a successful pessary fitting trial; to identify the most commonly used size of pessary for stage of prolapse; and to identify risk factors associated with unsuccessful fitting. Methods: We conducted a prospective cohort study of women with symptoms of genital prolapse referred to a public hospital tertiary care clinic (2013-2019). We used ring and ring with support pessaries for fittings. We collected patient demographics, pelvic organ prolapse quantification, size of pessary used and evaluated factors associated with pessary fittings. We defined unsuccessful fit as failure to continue pessary use at 4 weeks post fitting trial. We used Mann-Whitney and χ 2 tests to compare variables between groups of successfully and unsuccessfully fitted. Using logistic regression, we built a prediction model for unsuccessful fit. Results: All 170 women with symptomatic prolapse referred to our clinic accepted to undergo a pessary fitting. More than 70% (n = 124/72.9%) were successfully at 4 weeks. We used an average of 1.7 pessaries (range: 1-6) per patient to identify the best-fitting pessary and #2, 5, 3, 7, and 4 were the sizes commonly used (78.2%). Women with body mass index ≥30 kg/m 2 (odds ratio

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

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Pessary evaluation for genital prolapse treatment: From acceptance to successful fitting

Vasconcelos

Gomes

Geoffrion

et al. 2020

Neurourology and Urodynamics

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“…Como observado na literatura 8,14,16 , aspectos positivos, como viabilidade econômica; facilidade de inserção, encaixe e remoção; baixa incidência de complicações; efeitos adversos e desconforto, portanto baixo risco, estão presentes nesta revisão e associados ao sucesso do tratamento da IU com pessários, bem como sua adesão. Todos os estudos apontaram resolução ou redução das perdas urinárias, atestando a e cácia da terapia.…”

Section: Categoria 3: Impactos No Tratamento (Aspectos Positivos E Negativos)unclassified

“…Alguns aspectos demográficos e clínicos são apontados na literatura como dados positivos em relação ao sucesso terapêutico: ser idosa, estar na pós-menopausa, apresentar menor paridade e não ser tabagista 16 .…”

Section: Categoria 3: Impactos No Tratamento (Aspectos Positivos E Negativos)unclassified

“…in uenciam o tratamento de forma negativa 1,14,16,[18][19][20] . Com a tendência da descentralização da assistência a pessoas com IU para atenção primária, a fim de democratizar o acesso ao tratamento, os enfermeiros especialistas ou treinados são indicados como os pro ssionais ideais para a promoção desse cuidado de forma holística e centrada na pessoa e sua estrutura familiar, social e econômica 1,21 .…”

Section: Categoria 3: Impactos No Tratamento (Aspectos Positivos E Negativos)unclassified

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Pessários vaginais na incontinência urinária: revisão integrativa

Oliveira

Somense

Barros

et al. 2019

ESTIMA, Braz. J. Enterostomal Ther.

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Objetivo: Analisar os tipos de pessários, as indicações e o impacto no tratamento da incontinência urinária (IU). Métodos: Trata-se de revisão integrativa com publicações de 2007 a 2017 indexadas nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Scopus Info Site, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Web of Science. Resultados: Selecionaram-se oito artigos. Os pessários indicados foram prato, anel, Uresta® e Contiform®. A redução ou resolução da IU de esforço (IUE) em mulheres foi observada por análise de parâmetros objetivos, como avaliação urodinâmica e questionários de qualidade de vida. Destacou-se viabilidade econômica. Evidenciaram-se desajuste, dificuldades no uso, incômodo e manutenção de perdas urinárias entre os motivos de não adesão. Prolapso avançado e comprimento vaginal curto foram preditivos de insucesso. Identificaram-se eventos adversos em baixa incidência: retenção urinária e leucorreia. Conclusão: A terapia pessária é eficaz no tratamento da IUE quando acompanhada por profissionais capacitados. Características individuais e percepções sobre o dispositivo são determinantes no sucesso terapêutico. Estudos de maior amostragem, tempo de seguimento e qualidade, bem como estimulo a publicações nacionais, são necessários para investigação de medidas objetivas de IU, fatores clínicos e demográficos em relação ao sucesso do pessário.

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