Childhood psoriasis

Abstract

Psoriasis is a long-lasting inflammatory skin disease with an autoimmunological and immunometabolic background. The latest European data indicate that the occurrence of psoriasis in children ranges from 0.7% to 2.1%. Despite distinct clinical characteristics, this disease continues to cause diagnostic difficulties and is often incorrectly diagnosed. The goal of this article is to present the course of psoriasis in children, basic diagnostic techniques, including dermoscopy, influence of the disease on the quality of life and risk of co-morbidity development. The therapeutic approcach to childhood psoriasis is presented. StreSzCzenieŁuszczyca jest przewlekłą chorobą zapalną skóry o podłożu autoimmunologicznym i immunometabolicznym. Według najnowszych danych europejskich zapadalność na łuszczycę u dzieci wynosi 0,7-2,1%. Pomimo charakterystycznego obrazu klinicznego schorzenie to nadal sprawia trudności diagnostyczne i bywa mylone z innymi chorobami. Celem niniejszej pracy jest omówienie odmienności przebiegu łuszczy-cy u dzieci, podstaw diagnostyki z uwzględnieniem obrazu dermatoskopowego, wpływu na jakość życia i sferę emocjonalną, zagrożenia rozwojem innych chorób, zwłaszcza dziecięcego zespołu metabolicznego oraz odmienności stosowanych metod terapeutycznych.

Psoriasis in children. Diagnostic and therapeutic recommendations of the Polish Dermatological Society. Part 1

“…In most cases, the diagnosis of psoriasis is based on the morphology and typical localization of skin lesions (scalp, extension surfaces of elbows and knees, the sacro-lumbar region, nails), but the location of plaque psoriasis in children may be slightly different. In adults, more often than in children, lesions are located on the skin of the face, eyelids, auricles, and also in intertriginous areas (navel, armpits, groin, genitals) [2,5]. In addition, smaller and less infiltrated psoriatic plaque is also observed in children, sometimes without the characteristic scales.…”

“…About 1/3 of children with plaque psoriasis develop nail lesions with an oily spot, pinpoint dimples (thimble symptom) or onycholysis, subungual hyperkeratosis and onychodystrophy. Presence of psoriasis in this local-na łuszczycę u dzieci wynosi 0,7-2,1% [2]. Częstość występowania tej jednostki chorobowej w populacji pediatrycznej wzrasta liniowo z wiekiem [4].…”

“…Rozpoznanie łuszczycy w większości przypadków ustala się na podstawie morfologii oraz typowej lokalizacji zmian skórnych (skóra owłosiona głowy, wyprostne powierzchnie łokci i kolan, okolica krzyżowo-lędźwiowa, paznokcie). U dzieci umiejscowienie łuszczycy plackowatej może być jednak nieco odmienne, gdyż częściej niż u dorosłych zmiany pojawiają się na skórze twarzy, powiek, małżowin usznych, a także w okolicach wyprzeniowych (pępek, pachy, pachwiny, narządy płciowe) [2,5]. Ponadto u dzieci obserwuje się też mniejsze i mniej nacieczone tarczki łuszczycowe, niekiedy bez charakterystycznej łuski.…”

“…The second most common clinical variant is psoriasis guttata. It affects 15-30% of children [2]. It is characterized by the sudden spreading of monomorphic papules < 1 cm in diameter, mainly on the trunk.…”

“…Dermatology Review/Przegląd Dermatologiczny 2021/4 children is 0.7-2.1% [2]. Prevalence of this disease in the pediatric population increases linearly with age [4].…”