Chronic cerebrovascular diseases: use of vinpocetine in neurological practice (Round Table proceedings)

Abstract

The paper presents the proceedings of the Round Table with the participation of leading neurologists, which is devoted to chronic cerebrovascular diseases. It is noted that chronic cerebral ischemia (CCI), or dyscirculatory encephalopathy (DEP), is one of the most common neurological diagnoses in our country. The pathogenesis, clinical presentations, diagnosis and treatment of CCI (DEP) and its matching with vascular cognitive impairment (CI), which is regarded in foreign literature as the main manifestation of chronic cerebrovascular disease (CVD) were considered. The authors analyze clinical trials evaluating the efficacy of vinpocetine (Cavinton) in chronic CVD, dizziness, CI, as well as the use of new vinpocetine formulations, such as Cavinton Comforte, in various neurological diseases, dysphagia in particular, in poststroke patients.

The role of citicoline in the treatment of dyscirculatory encephalopathy and vascular cognitive impairment

“…Д и а г н о с т и к а н е д е м е н т н ы х С К Н и с о с у д и с т о й д е м е н ц и и Для СКН характерен «неамнестический» тип, который проявляется относительной сохранностью памяти и значимым нарушением исполнительных функций (программирования и контроля) [13]. Для СКН типичны брадифрения, трудности концентрации и переключения внимания, отвлекаемость, снижение критики, нарушения памяти по типу недостаточности воспроизведения.…”

“…На сегодняшний день в мире представлено много препаратов, стимулирующих когнитивные функции [13]. Их эффективность при когнитивных нарушениях дискутируется [18].…”

Cognitive impairment, dizziness, and unsteadiness in hypertensive patients

“…В результате уменьшается содержание внутриклеточного кальция и, напротив, увеличивается концентрация калия в цитоплазме клеток, развивается гиперполяризация клеточных мембран миоцитов мышечного слоя артерий и артериол, что делает их менее чувствительными к воздействию тканевых медиаторов и менее возбудимыми, тем самым предупреждая вазоспазм. Препарат оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие аденозина, также он тормозит агрегацию тромбоцитов и увеличивает деформируемость эритроцитов [27]. В ходе исследований у винпоцетина обнаружена способность восстанавливать структуру измененной сосудистой стенки (антиремоделирующий эффект), что дает основание для использования данного препарата при церебральной микроангиопатии в качестве патогенетически обоснованной терапии [28].…”