Chronic Pain: Medico-Biologic and Sotsio-Economic Aspects

Nn, Iakhno; Ml, Kukushkin

doi:10.15690/vramn.v67i9.407

Cited by 52 publications

(13 citation statements)

References 11 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Некоторые авторы [13,14] доброкачественный характер и связаны с механиче-ской причиной, приводящей к перегрузке мышечно-связочного аппарата позвоночника. Специфические боли могут быть следствием компрессии корешков спинного мозга, заболеваний внутренних органов (желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюш-ной аорты, мочеполовых органов и др.…”

Section: ключевые слова: боль в нижней части спины; причины; классифиunclassified

See 1 more Smart Citation

Прегабалін При Болі В нижній Частині Спини

Semonova¹,

Иванова²,

Sunychuk³

et al. 2022

INJ

View full text Add to dashboard Cite

Ключевые слова: боль в нижней части спины; причины; классификация; лечение; прегабалинБоль является наиболее частой причиной обраще-ния пациента к врачу во всем мире.При этом среди всех болевых синдромов боль в спи-не занимает лидирующее положение. Периодически повторяющимися болями в спине страдает 30-60 % на-селения [1], из них 70-80 % -болями в нижней части спины (БНЧС) [1, 2]. Это является актуальной междис-циплинарной проблемой, так как БНЧС может наблю-даться при ряде неврологических, ортопедических, рев-матологических, соматических и других заболеваний [3].Синдром боли в нижней части спины определяется как ощущение боли либо дискомфорта, локализован-ное в области ниже заднего края реберной дуги и выше ягодичных складок, с наличием или без иррадиации боли в одну или обе нижние конечности [4].Лица всех возрастных категорий могут обращаться за помощью по поводу БНЧС, но пик заболеваемо-сти приходится на трудоспособный возраст (от 30 до 60 лет) [5,6], что является актуальной медицинской и социальной проблемой, требует существенных эко-номических затрат на диагностику и лечение.Согласно анализу Глобального бремени болезней 2010 года, БНЧС является наиболее распространен-ной причиной YLDs (Years Lived with Disability -ко-личество лет, прожитых с инвалидностью) и занимает шестое место согласно показателю DALYs (Disability Adjusted Life Years -показатель, оценивающий сум-марное бремя болезни) во всем мире [7].БНЧС может быть проявлением различных заболе-ваний нервной системы, опорно-двигательного аппа-рата, внутренних органов, мягких тканей и пр.В табл. 1 представлена частота встречаемости боли в спине в зависимости от причин, ее вызывающих, с учетом механизма развития.Существуют различные классификации боли в ниж-ней части спины [9][10][11][12]: по происхождению (вертебро-генные, невертеброгенные; первичные, вторичные; специфические, неспецифические), длительности болевого синдрома, патофизиологическим механизмам болевого синдрома и др.По происхождению выделяют вертеброгенную (спондилогенную) боль, связанную с патологией по-звоночника (дегенеративного-дистрофического, трав-матического, воспалительного, неопластического и иного характера), и невертеброгенную, вызванную заболеваниями внутренних органов, психогенными факторами, патологией мышц и др. [10].Некоторые авторы [13,14] доброкачественный характер и связаны с механиче-ской причиной, приводящей к перегрузке мышечно-связочного аппарата позвоночника. Специфические боли могут быть следствием компрессии корешков спинного мозга, заболеваний внутренних органов (желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюш-ной аорты, мочеполовых органов и др.), воспалитель-ных инфекционных и неинфекционных заболеваний позвоночника, метастазов в позвоночник при онко-логических процессах, компрессионных переломов позвонков при остеопорозе и др.Выделяют первичные и вторичные БНЧС. Пер-вичные обусловлены дегенеративно-дистрофической патологией позвоночника, вторичные -другими причинами (травмы, метастатические и воспалитель-ные заболевания позвоночника, остеопороз, миелом-ная болезн...

show abstract

Section: ключевые слова: боль в нижней части спины; причины; классифиunclassified

“…Некоторые авторы [13,14] подразделяют боль на специфическую и неспецифическую. Чаще всего БНЧС носит неспецифический характер [15].…”

Section: ключевые слова: боль в нижней части спины; причины; классифиunclassified

Прегабалін При Болі В нижній Частині Спини

Semonova¹,

Иванова²,

Sunychuk³

et al. 2022

INJ

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…По данным Российского исследования EPIC, жалобы на боль являются причиной обращения к неврологу в 39% случаев [1].Выделяют острую (ноцицептивную) и хрониче-скую (невропатическую) боль, которые различают-ся по этиопатогенезу и условиям возникновения. Ноцицептивная боль возникает при нарушении це-лостности тканей в ответ на травматическое по-вреждение или воспаление.…”

unclassified

“…По данным Российского исследования EPIC, жалобы на боль являются причиной обращения к неврологу в 39% случаев [1].…”

unclassified

The neurophysiological basis of the effectiveness of transcranial methods for the treatment of neuropathic pain

Razumov¹,

Ea²

2015

Vopr. kurortol. fizioter. lech. fiz. kul't.

View full text Add to dashboard Cite

Хронический болевой синдром является рас-пространенной причиной дезадаптации и снижения качества жизни пациентов, вызывая необходимость в частых визитах к врачу, повторных курсах стацио-нарного или амбулаторного лечения, постоянном приеме обезболивающих препаратов. По данным Российского исследования EPIC, жалобы на боль являются причиной обращения к неврологу в 39% случаев [1].Выделяют острую (ноцицептивную) и хрониче-скую (невропатическую) боль, которые различают-ся по этиопатогенезу и условиям возникновения. Ноцицептивная боль возникает при нарушении це-лостности тканей в ответ на травматическое по-вреждение или воспаление. В этих случаях боль мо-жет продолжаться весь период заживления, форми-рования рубца или восстановления тканей. Сведения об авторах:Разумов Александр Николаевич -академик РАН, д.м.н., проф., ди-ректор МНПЦ МРВСМ, e-mail: a-razumov@mail.ru; Мельникова Екатерина Александровна -к.м.н., рук. отд. реабилитации боль-ных с заболеваниями нервной системы МНПЦ МРВСМ, e-mail: melkaterina3@yandex.ru В статье приведены данные о распространенности хронических болевых синдромов в клинической практике. Показана актуальность проблемы поиска эффективных методов лечения таких больных. Проанализированы механизмы развития невропатической боли. Приведены возможные патогенетически обоснованные пути фармакологической и немедикамен-тозной коррекции хронической боли. Освещены результаты последних метаанализов сравнительной эффективности транскраниальных методов. Обозначены направления дальнейших исследований в области монотерапии и комбинирован-ного лечения невропатической боли. Ключевые слова: невропатическая боль, транскраниальная электростимуляция, транскраниальная магнитная стимуляция.The present article reports the data concerning the prevalence of chronic pain syndromes in clinical practice. The importance of addressing the problem of finding effective treatment modalities for the patients presenting with these conditions is emphasized. The mechanisms of neuropathic pain are analyzed. The possible pathogenetically sound substantiations for the pharmacological and non-pharmacological treatment of chronic pain are discussed. The article highlights the results of recent meta-analyses of the comparative effectiveness of transcranial methods. The mail lines of further investigations in the field of monotherapy and combined treatment of neuropathic pain are outlined.

show abstract

“…У пациентов с ноцицептивной болью всегда обнару-живаются зоны первичной и вторичной гипералгезии. Первичная гипералгезия развивается в области поврежде-ния тканей, в то время как вторичная гипералгезия может проецироваться на рядом расположенные неповрежден-ные ткани [6].…”

unclassified