Chronic venous disease: Literature review

Abstract

The venous system is responsible for bringing blood from the lower limbs to the heart. To achieve this, various mechanisms are activated that work against gravitational force. A very important mechanism is the function of the venous valves. A family history of venous disease is most commonly associated with valve dysfunction, which can lead to venous hypertension, amongst several other risk factors, thus activating a cascade of events characterized by venous dilation and leukocyte migration. Chronic complications can be very expensive in relation to quality of life and the health system. At present, venous disease studies include several diagnostic methods that, together with a wide range of therapeutic tools, have achieved excellent results in the quality of life of patients.

Abordaje inicial en pacienes con úlcera venosa

“…Las úlceras en extremidades inferiores afectan aproximadamente a 49 millones de personas de la población mundial y se estima que más de 6,5 millones de estadounidenses al año padecen esta enfermedad (2). De igual forma, cabe destacar que las úlceras venosas se presentan en 1% de la población adulta y hasta en un 5% de las personas mayores de 65 años (1,3).…”

“…La insuficiencia venosa crónica tiene una prevalencia mundial del 83,6%. Se estima que un 30-40% de la población adulta tiene varices y hasta un 6% de ellos presenta cambios cutáneos (3). La enfermedad venosa es una patología común en Latinoamérica, donde aproximadamente el 68% de la población mayor a 55 años padece de insuficiencia venosa.…”

“…El origen venoso se debe a la insuficiencia venosa generada por la hipoperfusión e hipertensión venosa subyacente (2). Este artículo se enfocará en las úlceras venosas en miembros inferiores manifestadas en el tercio distal de la pierna y que representan el 70-80% de las úlceras en miembros inferiores (1,3).…”

“…La insuficiencia venosa es una etiología compleja que involucra factores genéticos y ambientales (4). Esta enfermedad produce daño endotelial y valvular que se manifiesta inicialmente con cambios cutáneos, donde la úlcera constituye la manifestación más grave de la enfermedad venosa (3).…”

“…Los hallazgos clínicos y ecográficos en pacientes con datos de insuficiencia venosa aportarán información funcional del sistema venoso, determinante para clasificar y establecer el diagnóstico (1). El manejo oportuno de las úlceras disminuye recidivas, que afectan el ámbito psicológico y físico del paciente (3). De igual forma, se ha observado que el retraso en su diagnóstico produce un aumento de morbilidad, mortalidad y costos para los sistemas de atención médica (2).…”