Cirugía de cabeza y cuello durante la pandemia de COVID-19 en Colombia: Experiencia de un centro de excelencia

Abstract

Introducción: La pandemia por SARS-CoV modificó la prestación de servicios de salud para priorizar el manejo de los casos emergentes. La Asociación Colombiana de Cirugía fue una de las primeras en liderar dichas iniciativas. Este estudio describe el comportamiento de los servicios de salud de un centro especializado en patología de cabeza y cuello en Colombia.
 Métodos: Este es un análisis retrospectivo de una cohorte prospectiva. Se uso la base de datos administrativa. Las variables analizadas fueron el número y tipo de consultas y procedimientos realizadas en los periodos de enero-julio de 2109 y su comparación con el mismo periodo de 2020. Se realizó un análisis descriptivo usando promedio y desviación estándar y porcentajes.
 Resultados: Se analizaron 3521 consultas y 866 procedimientos quirúrgicos. Se observó una caída del número de consultas que alcanzó su punto más bajo en el mes de abril con un 33.9% de disminución El número de consultas de telemedicina aumentó desde marzo de 2020 hasta alcanzar un 98% en el mes de abril. Se observó una caída del número de procedimientos, pero con un aumento compensatorio en junio del 62.5%. A la fecha ningún paciente ni integrantes del equipo de atención ha presentado infección por COVID-19.
 Discusión: La pandemia de COVID-19 tuvo un efecto importante en el número de consultas y de procedimientos quirúrgicos de cabeza y cuello. La estrategia de telemedicina ayuda a compensar la disminución del acceso a la atención especializada.

Efectos de la COVID-19 en la calidad de la atención de los servicios de salud en Colombia: Revisión de literatura

“…Dimensión de la calidad: oportunidad y continuidad Procesos limitantes ▪ Limitada preparación del sistema de salud a nivel departamental y municipal en cuanto a recursos físicos: camas de unidad de cuidado intensivo y talento humano capacitado (45) ▪ Carencia de una estrategia del Ministerio de salud para direccionar la garantía del derecho a la interrupción voluntaria del embarazo (IVE) (24) ▪ Cierre de centros de atención primaria en salud en las localidades de Bogotá (CAPS) (40) ▪ Directrices normativas y técnicas del Ministerio de Salud y Protección Social que no se fundamentaron en la Atención Primaria en Salud (APS), aunque incluyeron aspectos de promoción y prevención (45) ▪ Brecha digital en las zonas urbanas y rurales del país para la implementación de la telemedicina para el seguimiento de enfermedades de manejo ambulatorio y de enfermedades crónicas (26) Procesos destacados ▪ Directrices tempranas del Gobierno nacional para dar respuesta a la COVID-19, acogidas por prestadores (23) ▪ Promoción y creación de programas de telesalud para la teleasistencia domiciliaria y prehospitalaria (26) Dimensión de la calidad: seguridad y pertinencia Procesos limitantes ▪ La seguridad de los pacientes oncológicos estuvo en tensión, dada la necesidad de tratamientos quirúrgicos para detener la progresión de la enfermedad y aumentar la sobrevida, porque fueron cancelados los tratamientos quirúrgicos y habituales (36)…”

Evaluación de la experiencia de telemedicina en consulta de Cirugía de cabeza y cuello en un centro de referencia en Manizales

“…Como consecuencia, se estimó que aproximadamente un 42 % de la población presentó una demora o evitó buscar ayuda por miedo durante la pandemia 3 . En Colombia, en un servicio de Cabeza y cuello de Medellín se reportó una caída de hasta un 34 % en consultas y de un 62,5 % en procedimientos 4 .…”