Cirurgia de canino maxilar incluso – O papel dos meios auxiliares imagiológicos e da experiência do operador

Abstract

r e s u m o informação sobre o artigo Historial do artigo: Recebido a 13 de dezembro de 2018 Aceite a 6 de dezembro de 2019 On-line a 3 de janeiro de 2020 Objetivos: Analisar a via de abordagem cirúrgica, no sentido vestíbulo-palatino, de caninos inclusos maxilares, comparando imagens bidimensionais com tridimensionais (gold standard). A taxa de abordagens corretas foi relacionada com a experiência e especialidade de médicos dentistas, tendo-se ainda avaliado a taxa de pedido de imagens tridimensionais para estudo destes casos. Métodos: A amostra foi constituída por 80 médicos dentistas inscritos na Ordem dos Médicos Dentistas, que voluntariamente aceitaram responder a um questionário constituído por radiografias panorâmicas e telerradiografias de trinta caninos maxilares inclusos. Todos os casos apresentavam tomografia computorizada de feixe cónico (CBCT) analisada por dois cirurgiões orais, que definiram a abordagem cirúrgica mais exata (gold standard) no sentido vestíbulo-palatino para cada canino. Tal serviu para confirmar ou refutar as escolhas das abordagens feitas nos questionários. Resultados: Não parece existir relação entre a taxa de abordagens corretas e a experiência, porém foi encontrada quanto à especialidade, com os cirurgiões orais a escolheram mais vezes a via de abordagem correta do que generalistas (p=0,034). Não foram encontradas diferenças entre as restantes especialidades (p>0,05). Existe associação entre a especialidade e o pedido de CBCT (p=0,008), sendo mais provável que cirurgiões peçam sempre. Conclusão: Com base nos dados obtidos neste estudo verificou-se a existência de uma relação entre a especialidade do Medico Dentista (Cirurgia Oral), o número de abordagens cirúrgicas corretas de caninos maxilares inclusos e o pedido de exames complementares de

Tratamento Cirúrgico De Canino Superior Não Irrompido: Revisão De Literatura / Surgical Treatment of Unerupted Upper Canine: Literature Review

“…A forma de como será conduzia o tratamento requer muito dos cuidados de como se encontra o dente, e de que forma o cirurgião dentista irá abordar esse tratamento, se será feita exodontia do elemento ou se um possível tracionamento desse elemento para obter uma forma funcional, mais estética e satisfatória dentro da arca dentaria (LACERDA et al, 2019).…”

Alternativas Clínicas No Tratamento De Caninos Impactados: Revisão De Literatura / Clinical Alternatives in the Treatment of Impacted Canines: Literature Review

“…A prevalência de retenção ocorre nas seguintes condições: de 0,9% a 2,5% com maior frequência unilateral e de de 60 a 80% dos casos estão localizados por palatino.De acordo com Bellão(2017) durante o exame clínico deve-se suspeitar da presença de dente não erupcionado quando: erupção tardia do canino permanente ou retenção prolongada dos caninos decíduos depois dos 14-15 anos; ausência de uma protuberância canina labial normal; presença de uma protuberância palatina; inclinação distal ou migração do incisivo lateral. Outro meio que também pode auxiliar no diagnóstico são os exames radiográficos que servem para determinar a posição e contexto espacial, e diversos exames são utilizados para esta finalidade(CARVALHO et al, 2017;LACERDA et al, 2019).Uma única radiografia periapical fornece uma imagem da dentição em duas dimensões e permite localizar o canino impactado, no sentido mesio-distal e superiorinferior, relacionando-o com os dentes adjacentes(MOMANI, et al, 2018).Fonseca et al (2016) descreve a técnica de Clark, que deve se realizar três radiografias periapicais, mantendo a angulação vertical e variando a horizontal. Com esta técnica é possível verificar se o dente canino se encontra numa posição vestibular ou palatina.…”