Clinical and anatomical traits of orthopaedic traumatic and maxillofacial osteomyelitis: a systematic review

Abstract

Введение. Проблема хронического остеомиелита является мультидисциплинарной. Основной вклад в лечение вносят врачи двух специальностей: врачи-травматологиортопеды и челюстно-лицевые хирурги, в зависимости от локализации патологического процесса. Специалисты зачастую ограничиваются опытом и научными исследованиями коллег исключительно своего направления, в то время как определение сходств и отличий подходов врачей разных профилей в лечении одной патологии позволит им более широко взглянуть на данную проблему. Цель обзора-сравнение данных исследований врачей-травматологов-ортопедов и челюстно-лицевых хирургов относительно этиологии и патогенеза остеомиелита, методов лечения пациентов данным заболеванием для обмена и использования практического опыта. Методы. В обзор включены данные релевантных статей, описывающих патогенетическое обоснование к проблеме этиопатогенеза и лечения остеомиелита различной локализации у пациентов различных профилей, опубликованных с января 2014 по июнь 2020 г. и представленных в базах данных PubMed, ScienceDirect, eLIBRARY. Поисковые запросы задавались посредством следующих сочетаний слов: для русскоязычных публикаций: остеомиелит челюстей, остеомиелит нижних конечностей, остеомиелит микрофлора; для англоязычных публикаций: osteomyelitis jaws, osteomyelitis mandible maxilla, osteomyelitis lower limb, osteomyelitis microbiology antibiotic therapy. Авторами были использованы исторический, библиометрический методы анализа отечественного и зарубежного научного архива, посвященного общим и частным вопросам анатомии, этиологии, патогенеза и лечения хронического остеомиелита различной локализации. Результаты. Восстановление трудоспособности и социальной адаптированности пациентов с хроническим остеомиелитом достигается многокомпонентным подходом, включающим консервативную терапию, хирургическое пособие и реабилитационные мероприятия. Заключение. Наличие основных особенностей этиологии и патогенеза хронического остеомиелита различной локализации дает возможность использования междисциплинарных разработок в оперативной тактике гнойно-некротического заболевания с использованием различных материалов и методов, направленных на восстановление функции. Ключевые слова: остеомиелит, раневой процесс, инфекция, активная хирургическая тактика Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.