Clinical and Histologic Features of Uterine Myoma in Reproductive-Age Women Under the Treatment by Selective Progesterone Receptor Modulators

Abstract

Цель исследования-в условиях предоперационного стандартного применения улипристала ацетата (УА) изучить клинические особенности пациенток репродуктивного возраста с миомой тела матки и продукцию фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) в доминирующем миоматозном узле и перифокальном миометрии. Материал и методы. Исследованы 140 образцов операционного материала 35 женщин, выполнена оценка спонтанной и стимулированной поликлональными активаторами продукции VEGF в среде инкубации узлов и миометрия с помощью иммуноферментного анализа. Результаты и их обсуждение. У пациенток с миомой матки, принимавших перед операцией УА по стандартной схеме 5 мг ежедневно в течение 13 недель, продукция VEGF в доминантном миоматозном узле достоверно снижена по сравнению с перифокальным миометрием (р < 0,001); аналогичные результаты у пациенток контрольной группы, не принимавших УА. Однако при сравнении среды инкубации фрагментов доминантных опухолевых узлов выявлено достоверно меньшее содержание показателя VEGF в группе женщин, принимавших УА (р = 0,026), в отличие от среды инкубации перифокального миометрия. Заключение. Применение селективного модулятора прогестероновых рецепторов вызывает снижение продукции VEGF клетками миоматозных узлов и не влияет на клетки перифокального миометрия. Ключевые слова: миома тела матки, миометрий, фактор роста эндотелия сосудов, селективный модулятор прогестероновых рецепторов, иммуноферментный анализ.