Clinical and Immunological Aspects of Bedsores Development

Abstract

Проведен анализ литературных данных по развитию пролежней. Определено понятие пролежней как местной, локализованной травмы кожи и/или мягких тканей, развивающееся в результате сдавления в сочетании с ишемией. С переходом от термина «pressureulcer» (дословно язва давления) к термину «pressureinjury» (дословно травма давления). Описан исторический экскурс данной проблемы. Представлена распространенность заболевания. В свете современных представлений охарактеризованы этиологические факторы развития пролежней. Несмотря на то, что пролежни представлены как мультифакторное заболевание, одну из основных причин их развития определили как нарушение в иммунитете, в связи с большим набором функций выполняемых иммунной системой, в том числе контроль целостности анатомических барьеров кожи, регуляции процесса воспаления, формирования иммунного ответа, контроля пролиферации и дифференцировки клеток. Что послужило основанием рассматривать больных с пролежнями как пациентов с иммунопатологией. Ключевые слова: пролежни, иммунитет, клинико-иммунологическая диагностика. CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL ASPECTS OF BEDSORES DEVELOPMENTBorisov S.A., Kasparov E.V., Matsenko M.V. Research Institute of Medical Problems of the North FRC KSC SB RAS, Krasnoyarsk, e-mail: org@impn.ruWe carried out the analysis for the data on decubitus development from scientific literature. We had taken into account this lesion as local focalized injury of skin and/or soft tissues, which appears as a result of compression associated with ischemia with the transition from the term «pressure ulcer» to the term «pressure injury» (дословно травма давления). We also offer historical insights into the problem and the description of the prevalence of the disease. The etiological factors of decubitus development had been characterized in terms of their modern presentation. Despite decubitus is a multi-factor disease, one of the main reasons of its development is related to immunity disturbances. It is caused by the wide range of functions, common for immune system, including the control over the continuity of skin anatomic barriers, the inflammation process regulation, the formation of immune response, the control of proliferation and differentiation of cells. The aforementioned have resulted in considering the patients with decubitus as the patients with immune pathology.