Clinical and social evaluation of depressed patients in a Psychogeriatric Day Hospital program

Abstract

Resumen Fundamento: El objetivo de este estudio fue identificar los problemas de los pacientes con sintomatología depresiva grave (GDS >9) mediante la escala HoNOS65+, evaluar la efectividad de un programa de hospitalización parcial para reducir los síntomas depresivos graves a GDS ≤ 9, e identificar los predictores de respuesta. Material y métodos: Estudio pre-post de pacientes con sintomatología depresiva grave tratados en el Hospital de Día Psicogeriátrico (HDPG) de Pamplona (España) entre 2013 y 2020. Se compararon las puntuaciones obtenidas en las escalas HoNOS65+, MMSE, GDS, BARTHEL, ALSAR y COTE al ingreso y al alta, y se determinaron los factores pronósticos de no mejora. Resultados: El 75,3% de los 81 pacientes fueron mujeres, con edad media 69,9 años (rango: 57-88). Al alta, la sintomatología depresiva grave se mantuvo en el 25,9% de los pacientes, los cuales mejoraron significativamente en las escalas HoNOS65+ total y COTE, pero mantuvieron los problemas de deterioro físico e incrementaron los cognitivos. Los pacientes con GDS ≤ 9 al alta redujeron significativamente los problemas presentados al ingreso, excepto el nivel de dependencia (Barthel). Al ingreso, los pacientes que no mejorarán mostraron mayores puntuaciones en sintomatología depresiva (GDS) y en problemas conductuales y sociales (HoNOS65+); las tres variables fueron predictores independientes de no mejora de la sintomatología depresiva grave. Conclusiones: El programa del HDPG impactó positivamente en los pacientes mayores con sintomatología depresiva grave. La mejoría clínica y social alcanzada apoya el formato de HDPG como una alternativa adecuada para la atención de estos pacientes.

Prevalencia de depresión en adultos mayores de una comunidad de Veracruz, México

“…Esta es una de las enfermedades de salud mental más comunes y que con más frecuencia afecta a los adultos mayores. Es así que la Organización Mundial de la Salud (OMS) reportó que 5.7% de las personas con más de 60 años presenta depresión, entendiéndose ésta como un estado de ánimo deprimido en el que se pierde el interés para realizar actividades cotidianas durante mínimo dos semanas.. En el territorio mexicano la Encuesta Nacional de Salud y Envejecimiento (ENASEM) indicó que 59% de las personas entrevistadas tenía depresión.. De la misma manera, una investigación realizada en México en 2020. con 3,114 participantes de siete estados del país a quienes les aplicaron la Escala de Depresión de Yesavage encontró 27.4% de personas con depresión, además 96.8% de ellas no tenía o no aplicaba alguna estrategia para abordarla, mientras que 18.9% presentaba dependencia funcional, 16.2% de los adultos mayores tenía déficit cognoscitivo y 7.4% se había caído teniendo como consecuencia alguna lesión, situaciones que generan alarma ya que muestran que la depresión es un síndrome geriátrico de carácter multidimensional en el que existen síntomas somáticos, cognitivos, afectivos y conductuales.. De igual manera, es un estado que incide en el bienestar, así como en la morbilidad y mortalidad [5][6][7][8][9] .…”