RESUMOEste artigo irá rever os diversos aspectos da falência ovariana prematura (FOP), definida como o desenvolvimento de hipogonadismo em mulheres antes dos 40 anos, desde a etiopatogenia, com discussões sobre as causas autoimunes, iatrogênicas, ou anormalidades do cromossomo X assim como manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento. A maioria das mulheres com essa condição não possui uma história menstrual, específica do desenvolvimento da FOP, mas a infertilidade associada ao diagnóstico é o aspecto mais problemático da doença. INTRODUÇÃO M uitas revisões recentes têm discutido o nome apropriado para essa condição, embora muitos pacientes e médicos prefiram o termo menopausa prematura, um termo simples e compreensível que pode ser explicado aos amigos e familiares, mas implica certa sensação de permanência, no entanto, a ovulação e a gravidez podem ocorrer em um momento posterior, por vezes anos após o diagnóstico (1-3).A falência ovariana precoce (FOP) é definida como falência gonadal antes dos 40 anos de idade. A incidência é de aproximadamente 1 em 250 mulheres com idade de 35 anos e de 1 em 100 com idade de 40 anos. É idiopática em 74% a 90% das pacientes. Algumas pacientes com FOP podem produzir estrogênio, ovular, e, em 5% a 10% dos casos, conceber e ter uma gravidez e parto sem alterações, assim como ter a função ovariana intermitente (sem amenorreia associada) e menstruação espontânea (embora anormalidades da função menstrual estejam presentes) (3-9).Neste artigo, o termo a ser utilizado será falência ovariana precoce (FOP), o qual é adequado e descreve seu diagnóstico.
ETIOLOGIA E PATOGENIAEntender a causa da FOP exige uma compreensão do processo de foliculogênese em que muitas das molé-culas que regulam a série de eventos na maturação folicular estão envolvidas. O processo de maturação folicular ocorre de forma contínua e pode demorar até um ano para proceder o início do crescimento de um folículo primordial até se tornar um folículo ovulatório. A granulosa e as células somáticas da teca sintetizam e secretam fatores de crescimento e diferenciação, fatores de transcrição, como o FOXL2, inibina e hormônios esteroides que são regulados pelas http://dx