Clinical Case Notes

Garrott, Helen; Walland, Mark J

doi:10.1111/j.1442-9071.2004.00787.x

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“…[8][9][10] Several case reports suggest that frequent application of topical corticosteroids over longer periods of time on the eyelids and periorbital region may induce glaucoma in patients with AD. [11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21] Based on location there are 5 types of cataracts, namely nuclear, cortical, anterior subcapsular (AS), posterior subcapsular (PS), and a combination of these. Age-related cataracts are the nuclear or cortical types, diabetes-related cataracts are cortical or PS types, and cataracts associated with cigarette smoking are nuclear or PS types.…”

mentioning

confidence: 99%

Topical corticosteroids in atopic dermatitis and the risk of glaucoma and cataracts

Haeck

Rouwen

Mik

et al. 2011

Journal of the American Academy of Dermatology

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Topical corticosteroids in atopic dermatitis and the risk of glaucoma and cataracts

Haeck

Rouwen

Mik

et al. 2011

Journal of the American Academy of Dermatology

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“…29 O tratamento com prednisona objetivou uma possível comparação de efeitos entre o AINE e o AIE nos níveis da PIO, com base no conhecimento a respeito do efeito hipertensivo ocular com o uso de AIE. 16,17,18,19 Todos os grupos apresentaram valores médios de PIO dentro dos limites considerados seguros 9 , em todas as avaliações (Tabela 1). Os valores da PIO nos grupos A, B e C não diferiram, em média, ao longo das avaliações tomadas nos dois horários e entre os dias 0 (zero) e 5 (cinco).…”

Section: Discussionunclassified

“…15,29,30 A escolha da prednisona baseou-se na revisão de literatura a respeito do efeito hipertensivo ocular dos corticóides 16,17,18,19,20,21,22 e para efeito de comparação com o grupo tratado com o meloxicam, o corticóide foi administrado pela mesma via de administração e utilizado pelo mesmo período de tratamento.…”

Section: Discussionunclassified

“…A hipertensão ocular como resposta ao uso de anti-inflamatórios esteroidais em pacientes humanos adultos vem sendo descrita a algumas décadas 16,17,18 , sendo o glaucoma um efeito colateral dos glicocorticóides exógenos em humanos 19 . Este efeito pode ocorrer independentemente da dose, dose total, duração do tratamento, fármaco 20 , via de administração 19,20,21,22 e, quanto maior a capacidade anti-inflamatória do AIE, maior a probabilidade de elevação da PIO 19,21 .…”

Section: Introductionunclassified

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Meloxicam e prednisona: efeitos do tratamento oral de curto prazo sobre os níveis de pressão intra-ocular em cães

Fusco

Telhado

Pereira³

et al. 2009

Braz. J. Vet. Res. Anim. Sci.

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ResumoPara possível observação da hipertensão ocular com o uso de antiinflamatórios, foram selecionados 28 cães da raça Beagle. Para avaliação da pressão intra-ocular antes do tratamento, no dia 0 (zero) todos os animais tiveram a pressão intra-ocular avaliada às 08 horas e às 16 horas. No dia seguinte dez cães receberam meloxicam na dose de 0,2 mg/kg, e 0,1mg/kg nos restantes quatro dias. Nove cães receberam prednisona na dose de 1,0 mg/kg durante cinco dias. Nove cães receberam somente porção de ração úmida. No quinto dia do tratamento todos os animais tiveram novamente a pressão intraocular avaliada às 08 horas e às 16 horas. Em todos os grupos, incluindo o grupo-controle, as maiores médias de pressão intra-ocular foram observadas no dia 5 (cinco). A diferença dos valores de pressão intra-ocular observada entre as medições das 08 horas e das 16 horas foi significativa, independente do tratamento e do dia considerado. O uso dos anti-inflamatórios esteroidal e não-esteroidal não foi capaz de causar hipertensão ocular e alguns fatores podem ser incriminados, como via de administração, dose e duração do tratamento utilizado, além da ausência de doença glaucomatosa nos cães selecionados. Palavras-chave:Cão. Hipertensão ocular. Anti-inflamatório não-esteroidal. Glicocorticóide IntroduçãoO humor aquoso contido no olho exerce pressão contra a parede do bulbo ocular com uma força que é denominada pressão intra-ocular (PIO). 1A hipertensão ocular constitui um fator de risco para o desenvolvimento de glaucoma 2,3,4,5 , sendo este fator o único passível de tratamento 3,6 . O glaucoma é definido como uma neuropatia óptica anterior progressiva caracterizada por escavação e atrofia do disco óptico e decréscimo na funcionalidade da retina 2,7,8 , geralmente acompanhada por valores de PIO maiores que 25 mmHg 9 . Sendo os danos irreversíveis e tendo a cegueira como resultado final, o diagnóstico e tratamento precoces seriam formas eficientes de retardar o seu aparecimento.

show abstract

“…[2][3][4][5] With steroid application on eyelid skin, increased IOP seems less common, but there are no controlled prospective studies available and several case studies attest to the fact that in long-term treatment, this risk should not be overlooked. [6][7][8] As a consequence, regular ophthalmologic examinations are recommended. Another feared complication following prolonged steroid treatment is skin atrophy.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Tacrolimus ointment vs steroid ointment for eyelid dermatitis in patients with atopic keratoconjunctivitis

Nivenius

Ploeg

Jung³

et al. 2006

Eye

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Aims The main objective of this explorative study was to evaluate if tacrolimus ointment could be safer than corticosteroid ointment, with special reference to the intraocular pressure in the treatment of eyelid eczema in patients with atopic keratoconjunctivitis (AKC). Secondary aims were to compare the effects of the treatments on eyelid eczema and their potential impact on ocular surface inflammation. Methods Tacrolimus 0.1% ointment and clobetasone butyrate 0.05% ointment were compared in a double-masked explorative crossover study. In total, 25 AKC patients were included. Each ointment was applied twice daily for 3 weeks, with 2 weeks of washout before, between, and after treatments. Efficacy was determined by eye examination and the patients' own symptom scoring. Cytology and cytokine measurements were performed on tear samples. Safety parameters were intraocular pressure, presence of bacteria and fungi, and the patients' reports of adverse events. The validity of the crossover design was explored with analysis of variance, and the effect of each medication was calculated with paired t-test and Wilcoxon paired test. Results A total of 20 patients completed the study. Both treatments were effective in reducing signs and symptoms of eyelid eczema, with a near superior benefit for tacrolimus in terms of eczema (total skin score) signs (P ¼ 0.05). No serious adverse events occurred and interestingly, intraocular pressure was not evidently affected by either treatment. Conclusion Tacrolimus 0.1% ointment is a promising alternative therapy for eyelid eczema in AKC patients. Long-term studies are needed to further determine the value of tacrolimus in this patient group.

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Topical corticosteroids in atopic dermatitis and the risk of glaucoma and cataracts

Topical corticosteroids in atopic dermatitis and the risk of glaucoma and cataracts

Meloxicam e prednisona: efeitos do tratamento oral de curto prazo sobre os níveis de pressão intra-ocular em cães

Tacrolimus ointment vs steroid ointment for eyelid dermatitis in patients with atopic keratoconjunctivitis

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