Clinical Case of a Prosthetic Repair of the Patients Metalacrylate Suffering Achronic Generalized Periodontal

Abstract

Аннотация: Пародонтит -распространенный деструктивно-воспалительный процесс, поражающий весь комплекс тканей пародонта. Функциональные расстройства зубочелюстной системы, обусловленные потерей зубов вследствие заболеваний пародонта, развиваются в 5-6 раз чаще, чем при осложнениях кариеса. Согласно статистике та или иная форма пародонтита выявляется у 90-95% населения. В зоне риска развития хронического пародонтита находятся преимущественно лица старше 30-40 лет. Хронический генерализованный пародонтите зачастую сопровождается сопутствующей патологией жевательных мышц и лечение в таких случаях должно быть комплексным и максимально индивидуализированным, так как повреждение нейро-мышечного комплекса приводит к серьезным функциональным нарушениям. Индивидуальный подход к каждому пациенту обусловлен особенностями этиологии и патогенеза заболевания, выраженностью воспалительных явлений, деструктивных и дистрофических изменений в тканях. Общая и местная терапия являются неотъемлемыми звеньями мероприятий, направ-ленными на получение благоприятного исхода при протезировании пациентов с хроническим генерализованным пародон-титом, отягощенным парафункцией жевательных мыщц. Немедленное протезирование на дентальных имплантатах при хроническом пародонтите должно обеспечивать полное вос-становление жевательной функции, но при этом не перегружать опорную кость и жевательные мышцы, надежно шинировать имплантаты. Ключевые слова: хронический генерализованный пародонтит, парафункция жевательных мышц, металло-акрилат, ко-бальто-хромовый сплав.Цель: оценка эффективности немедленного проте-зированиия на имплантатах у пациентов страдающих хроническим генерализованным пародонтитом.Материалы и методы: Под нашим наблюдением находились пациенты с диагнозом хронический гене-рализованный пародонтит. При осмотре полости рта у всех пациентов, помимо дефектов зубных рядов, отме-чались воспалительные явления: отечность десневых сосочков, гиперемия десны, выраженная кровоточи-вость, наличие поддесневого и наддесневого зубного камня. На основании стоматологического обследова-ния всем пациентам поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит средней степени тяже-сти.Первому пациенту была проведена операция им-плантации верхнего левого квадранта, с одномомент-ным удалением зубов 2.7 и 2.8 и постановкой трех им-плантатов. Второму пациенту была проведена опера-ция дентальной имплантации в правом верхнем квад-ранте также с одномоментным удалением зубов 1.4, 1.5, 1.6, 1.7 и постановкой четырех дентальных им-плантатов. Для того чтобы остановить убыль костной ткани было принято решение о немедленной нагрузке имплантатов. После операции имплантации в трех-дневный срок были изготовленны метало -акриловые протезы.Операция имплантации и послеоперационный пе-риод для предотвращения воспалительных явлений и стимуляции остеоинтеграции имплантатов мы сопро-вождали плазмолифтингом. Данная методика приме-нения тромбоцитарной аутологической плазмы заклю-чается в активации естественных процессов восстанов-ления тканей, уменьшении воспаления десны, образо-...