Clinical experiences with the extended first dorsal metacarpal artery island flap for thumb reconstruction

Treatment of Thumb Tip Degloving Injury Using the Modified First Dorsal Metacarpal Artery Flap

“…The modified FDMA flap raised from both the proximal and middle phalanges of the index finger was first described by EI-Khatib. 8 His study showed that the technique resulted in poor 2PD in the thumb tip (ie, the distal portion of the flap) because nerve coaptation was not performed.…”

Le lambeau en « cerf-volant » de Foucher (À propos de 12 cas)

“…La mise en place du lambeau est effectuée après sa tunnelisation sous-cutanée sans tension ni plicature. Le centre de rotation correspond au fond de la pre- mière commissure, ce qui permet d'amener le lambeau jusqu'à la partie distale du pouce, son indication idéale pour la couverture de la face dorsale, mais aussi pour la pulpe où il est utilisé comme lambeau d'aide sensible [2,[7][8][9][10][11][12][13]. L'innervation du territoire cutanée du lambeau est souvent assurée par une branche sensitive du nerf radial [14].…”

“…Nos résultats concernant le site donneur étaient satisfaisants, malgré l'hyperpigmentation cutanées la cicatrice chéloïde qui compliquait le résultat esthétique chez les patients de notre série. Néanmoins, ces complications sont retrouvées à un taux variable dans la plupart des séries (6,10,11). Braun [12] rapporte dans une série de 79 cas, cinq limitations de la flexion de l'index dues à des adhérences du tendon extenseur.…”

“…Braun [12] rapporte dans une série de 79 cas, cinq limitations de la flexion de l'index dues à des adhérences du tendon extenseur. Concernant la sensibilité, les résultats de nos patients rejoignent ceux des autres séries publiées [10,11]. Si Braum [12] dans sa série de 79 cas rapporte trois cas de nécrose partielle et trois autres cas de nécrose totale, aucune complication de ce type n'a été relevée dans notre série de 12 cas.…”

Defektdeckung durch lokoregionäre Lappenplastiken an der Hand

“…Der zu einem echten Insellappen modifizierte neurokutane Lappen der ersten dorsalen Metakarpalarterie wird im europä-ischen Raum nach seinem Beschreiber als "Foucher-Lappen" bezeichnet und wird vor allem zur Weichteildeckung und Rekonstruktion der Sensibilität am Daumen eingesetzt [5,8,9,13,34,35,37]. Der zweite bis vierte dorsale Metakarpalarterienlappen kann ebenso antegrad zur Defektdeckung im proximalen Bereich der Langfinger, kleinerer Defekte am Handrücken oder am Handgelenk eingesetzt werden [7,19,22].…”