Clinical, metabolic and psychological outcomes and treatment costs of a prospective randomized trial based on different educational strategies to improve diabetes care (PRODIACOR)

Abstract

In a primary care setting, educational interventions combined with comprehensive care coverage resulted in long-term improvement in clinical, metabolic and psychological outcomes at the best cost-effectiveness ratio.

HbA1c measurement in diabetes diagnosis and management of diabetes in latin: proceedings of the San Pablo Symposium

“…Also, dropout in the intervention group decreased significantly (from 48 to 28%). These results demonstrate that diabetes education implemented at all levels can improve the quality of care and the quality of life of people with diabetes, and also reduce the cost of their care 32,33,36 .…”

Grupos Educativos Para O Controle De Hipertensão E Diabetes Mellitus: Revisão Integrativa De Literatura

“…Gagliardino (2013) (20) Implementar intervenção educacional em um sistema de saúde primário para avaliar o custo--efetividade, resultados clíni-cos, metabólicos, psicológicos e os benefícios de se combinar mudanças no sistema com intervenções educacionais.…”

“…Neste sentido, um modelo de educação em saúde específi-co e estruturado, no âmbito da Atenção Primária a Saúde (APS), voltado para a promoção da saúde das pessoas com DM e HAS, se faz necessário para estimular a adoção de atitudes saudáveis para o controle efetivo dessas doenças e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida (12,16,20) . Os estudos efetivos mostraram que um programa educacional sistemático pode induzir mudanças de comportamento e ajudar na melhoria do controle metabólico, porém, o efeito positivo da educação em saúde tem duração limitada, pois requer reintervenções periódicas e monitorização, considerando que dois estudos mostraram melhora dos parâmetros clínicos e metabólicos nos primeiros encontros, estabilizando--se ou elevando-se nos últimos (12,14) .…”

“…Autores defendem que a educação em saúde para DM é "um processo permanente, que deve acontecer de forma gradativa, contínua, interativa e adequada" (23). Oito estudos com programa educacional sistemático e acom-panhamento mostraram que é possível produzir mudanças de comportamento e melhorar o controle metabólico(5, 13,[15][16][17][18][19][20]. Sobre este aspecto, ressalta-se a importância da monitoração, da criação de vínculo, além da longitudinalidade da assistência aos doentes pelos profissionais de saúde, seja no serviço ou no domicílio, sendo esta uma dimensão importante da APS, diretamente relacionada com a integralidade da assistência.…”

“…Do mesmo modo, quando o profissional possui um conhecimento acumulado sobre o usuário, chega-se mais rapidamente à avaliação e resolução de problemas (24) . O modelo de assistência à saúde vigente não está preparado para promover cuidado integral ao portador de doença crônica Todos os estudos incluídos foram classificados com nível de evidência II e, na avaliação por meio da escala de Jadad (11) , dez apresentaram pontuação três (5,(12)(13)(14)(15)17,(19)(20)(21)(22) , já que eram randomizados, descreviam de forma adequada o processo de randomização e relatavam as perdas amostrais. Dois estudos com resultados efetivos obtiveram pontuação dois, pois não expuseram as exclusões dos sujeitos participantes.…”