Clinical predictors of Pneumocystis carinii pneumonia, bacterial pneumonia and tuberculosis in HIV-infected patients

Selwyn, Peter A.; Pumerantz, Andrew S.; Durante, Amanda J.; Alcabes, Phillip G.; Gourevitch, Marc N.; Boiselle, Phillip M.; Elmore, Joann G.

doi:10.1097/00002030-199808000-00011

Cited by 83 publications

(46 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The chest radiograph typically demonstrates perihilar infiltrates in mild disease and bilateral, symmetrical interstitial infiltrates emanating from the hila in a butterfly pattern in severe disease [69]. Less frequently, PCP may present with unilateral or asymmetrical opacities.…”

Section: Bacterial Pneumoniamentioning

confidence: 99%

Pulmonary infections in HIV-infected patients: an update in the 21st century

Benito¹,

Moreno²,

Miró³

et al. 2011

Eur Respir J

176

216

View full text Add to dashboard Cite

From the first descriptions of HIV/AIDS, the lung has been the site most frequently affected by the disease. Most patients develop a pulmonary complication during the history of HIV infection, mainly of infectious aetiology.Important changes in the epidemiology of HIV-related pulmonary infections have occurred. Overall, prescription of Pneumocystis jirovecii prophylaxis and the introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART) are the main causes.Currently, the most frequent diagnosis in developed countries is bacterial pneumonia, especially pneumococcal pneumonia, the second most frequent cause is Pneumocystis pneumonia and the third is tuberculosis. However, in Africa, tuberculosis could be the most common pulmonary complication of HIV.Pulmonary infections remain one of the most important causes of morbidity and mortality in these patients, and the first cause of hospital admission in the HAART era. Achieving an aetiological diagnosis of pulmonary infection in these patients is important due to its prognostic consequences.

show abstract

Section: Bacterial Pneumoniamentioning

confidence: 99%

Pulmonary infections in HIV-infected patients: an update in the 21st century

Benito¹,

Moreno²,

Miró³

et al. 2011

Eur Respir J

176

216

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Although the clinical presentation of pulmonary TB is different to the presentation of pulmonary TB in HIV-1 uninfected patients, the most common symptoms remain cough, fever, night sweats and significant weight loss [Batungwanayo et al, 1992;Bruchfeld et al, 2002]. Relative to HIV-1 uninfected patients, weight loss and fever are more common, whereas haemoptysis is less common and some studies have reported a decreased proportion of patients with cough [Selwyn et al, 1998;Kassu et al, 2007]. Although HIVinfected persons with TB may have the classic symptoms of TB (eg, productive cough, chest pain, shortness of breath, hemoptysis, fever, night sweats, and/or weight loss), many such patients have few symptoms or have symptoms that are even less specific than those mentioned.…”

Section: Clinical Criteriamentioning

confidence: 98%

Diagnosis of Smear-Negative Pulmonary Tuberculosis in Low-Income Countries: Current Evidence in Sub-Saharan Africa with Special Focus on HIV Infection or AIDS

Muvunyi¹,

Masaisa²

2012

Understanding Tuberculosis - Global Experiences and Innovative Approaches to the Diagnosis

View full text Add to dashboard Cite

“…В странах, эндемичных по туберкулезу (РФ отно сится к таким регионам), у больных ВИЧ инфекци ей бактериальную пневмонию наиболее часто при ходится дифференцировать с пневмоцистной пневмонией и туберкулезом, особенно у лиц с под острым началом заболевания [45][46][47].…”

Section: клиническая картина диагностика и прогноз вп у лжвunclassified

Community-acquired pneumonia in adult HIV-infected patients: course, treatment, and prevention

Зимина

Астафьев²

2016

Pulʹmonologiâ (Mosk.)

View full text Add to dashboard Cite

ОбзорыАнализ источников медицинской информации, по священной особенностям течения диагностики и ле чения бактериальных пневмоний у больных с виру сом иммунодефицита человека (ВИЧ), проведен по основным поисковым электронным базам данных, включая PubMed, Scopus, eLIBRARY и GoogleScholar без ограничения периода поиска. Эпидемиология бактериальных пневмоний у людей, живущих с ВИЧ РезюмеПо результатам анализа публикаций показано, что заболеваемость бактериальной пневмонией у инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в 5-10 раз превышает показатель в популяции. При широкомасштабном применении антиретровирусной терапии (АРВТ) заболеваемость внегоспитальной пневмонией (ВП) снижается, но не так значительно, как в случае других оппортунистических инфекций. Наиболее значимыми факторами риска развития ВП признаны потребление наркотиков, табакокурение, ВИЧ ассоциированная иммуносу прессия, цирроз печени и отсутствие АРВТ или перерывы в лечении. Развитие тяжелых, осложненных и инвазивных форм ВП и, как след ствие, риск неблагоприятного исхода у больных ВИЧ инфекцией встречается значительно чаще, чем среди населения в целом. В эндемичных по туберкулезу странах у больных ВИЧ инфекцией бактериальную пневмонию наиболее часто приходится дифференцировать с пневмоцист ной пневмонией и туберкулезом, особенно у лиц с подострым началом заболевания. Базовые принципы лечения ВП одинаковы для всех пациентов вне зависимости от ВИЧ статуса. Однако в регионах с высоким бременем туберкулеза с множественной лекарственной устойчи востью микобактерий туберкулеза (МБТ) назначение фторхинолона ВИЧ инфицированному пациенту с неисключенным туберкулезом име ет серьезные ограничения. Показано, что в случае ошибочного первоначального диагноза за 10 дней монотерапии фторхинолоном МБТ фор мируют устойчивость к препарату, что значительно усложняет и значительно повышает стоимость лечения туберкулеза. β Лактамные антибак териальные препараты (АБП) не обладают противотуберкулезной активностью, а макролиды по причине чрезвычайно слабой активности в отношении МБТ Всемирной организацией здравоохранения в 2016 г. исключены из списка препаратов для лечения туберкулеза. Поэтому у ВИЧ инфицированных наиболее оправданным началом стартовой эмпирической терапии ВП является именно комбинация β лактамного АБП и современного макролида. Доказано, что вакцинация 23 валентной полисахаридной пневмококковой вакциной имеет серьезное про тективное действие в отношении развития ВП у пациентов с ВИЧ инфекцией, однако наиболее высокий индекс профилактической эффек тивности отмечен у лиц с относительно сохранным иммунитетом, нежели у больных с количеством CD4 < 200 клеток / мкл. Ключевые слова: внебольничная пневмония у взрослых, ВИЧ инфекция, диагностика, лечение, современные макролиды, кларитромицин, азитромицин, профилактика, антиретровирусная терапия, туберкулез у больных ВИЧ инфекцией.

show abstract

Clinical predictors of Pneumocystis carinii pneumonia, bacterial pneumonia and tuberculosis in HIV-infected patients

Cited by 83 publications

References 25 publications

Pulmonary infections in HIV-infected patients: an update in the 21st century

Pulmonary infections in HIV-infected patients: an update in the 21st century

Diagnosis of Smear-Negative Pulmonary Tuberculosis in Low-Income Countries: Current Evidence in Sub-Saharan Africa with Special Focus on HIV Infection or AIDS

Community-acquired pneumonia in adult HIV-infected patients: course, treatment, and prevention

Contact Info

Product

Resources

About