Clinical-radiological presentation and outcome of surgically treated pulmonary carcinoid tumours: a long-term single institution experience

Schrevens, Liesbet; Vansteenkiste, Johan; Deneffe, Georges; Leyn, Paul De; Verbeken, Erik; Vandenberghe, Tine; Demedts, Maurits

doi:10.1016/j.lungcan.2003.08.017

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“…Only one carcinoid was diagnosed in a cumulative 577 EBUS procedures. [10–13] Carcinoid tumors comprise 1–5% of all lung malignancies,[1415] so these lesions are clearly underrepresented in EBUS cohorts. This significantly lower-than-expected proportion of carcinoids confirms the difficulties in bronchoscopic diagnosis of peripheral carcinoid tumors.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Diagnosis of peripheral pulmonary carcinoid tumor using endobronchial ultrasound

Steinfort¹,

Finlay²,

Irving³

2008

Ann Thorac Med

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A 51-year-old woman with severe asthma underwent bronchoscopy and endobronchial ultrasound (EBUS) for investigation of a 15-mm peripheral lung nodule. Histology demonstrated a typical carcinoid tumor. Pulmonary location is the second commonest site for carcinoid tumors. Diagnosis of peripheral carcinoid tumor of the lung is difficult due to its small size, poor accuracy of cytologic diagnosis, and low sensitivity of positron emission tomography in detecting it. EBUS has a high diagnostic yield and a low complication rate in the evaluation of small solitary pulmonary nodules. The ultrasound appearance of carcinoid tumors is identical to that of lung carcinomas. Prompt diagnosis of carcinoid tumor is desirable as regional lymph node metastasis is seen in 10% of patients and is associated with a reduced 5-year survival. We feel that, where possible, all patients presenting with solitary pulmonary nodules should be investigated initially using EBUS due to its high diagnostic rate and the very low incidence of adverse events.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…While 5-year survival from typical carcinoid tumors is as much as 91%,[14] delay in diagnosis is undesirable as regional lymph node involvement is seen in 10%[15] and is associated with adverse outcomes, even in typical carcinoid tumors. [14] Distant metastases are seen in 1.5% of cases.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Diagnosis of peripheral pulmonary carcinoid tumor using endobronchial ultrasound

Steinfort¹,

Finlay²,

Irving³

2008

Ann Thorac Med

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“…Although several described radiologic and clinical symptoms correlate with neuroendocrine differentiation, the correspondence between the bronchoscopic biopsy findings and the final diagnosis is weak in atypical carcinoids (moderately differentiated neuroendocrine carcinomas), in which some malignancy other than carcinoid is often suspected. 11,12 The diagnostic accuracy is generally low also on cytopathologic specimens, on both bronchial washings 13 and FNAC samples. 2 These difficulties may be related in part to the bland cytologic appearance of some of these neoplasms, to their generally poor cellularity and in part to possible sampling problems with central lesions.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Spindle Cell Neuroendocrine Carcinoma of the Lung

Fulciniti

Vecchia²,

Staiano

et al. 2007

Acta Cytologica

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“…Desde un punto de vista epidemiológico, los CNCG son más frecuentes en varones mayores de 60 años, y están, en general, relacionados con el há-bito tabáquico 6,[24][25][26][27] . En nuestros pacientes, la edad media fue de 66 años, hubo también predominio de varones y relación con el tabaquismo (100% fumadores).…”

Section: Discussionunclassified

Carcinoma neuroendocrino de células grandes de pulmón: análisis de una serie de once casos en un hospital universitario

et al. 2006

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ResumenPropósito: Los tumores pulmonares con diferenciación neuroendocrina (DN) son un grupo heterogéneo de neoplasias que incluyen tumores carcinoides típicos, carcinoides atípicos, carcinomas neuroendocrinos de células grandes (CNCG) y carcinoma pulmonar de células pequeñas. Los CNCG constituyen menos del 5% de los carcinomas pulmonares no células pequeñas (CPNCP). En este trabajo se describe una serie de CNCG, tratados en un solo centro a lo largo de 10 años. Material y métodos:Se analizan 11 pacientes diagnosticados de CNCG (5 con histologías mixtas).Resultados: La edad media de los pacientes fue de 66 años, 5 fueron varones, 4 tuvieron enfermedad localizada, 5 localmente avanzada y 2 diseminada. Siete pacientes, con tumores localizados, fueron tratados con cirugía radical, 2 de ellos recibieron quimioterapia adyuvante; 1 quimioterapia y radioterapia y los otros 3 solo quimioterapia. La mediana de supervivencia de la serie es de 24 meses, y la supervivencia global a 2 y 5 años del 45% y 27% respectivamente. Conclusión:Los datos de nuestra serie corroboran las recomendaciones de que el manejo de los CNCG debe hacerse de forma similar al del resto de los CPNCP. La cirugía radical es el tratamiento fundamental en los tumores localizados. No hay datos suficientes que indiquen una peor respuesta a los tratamientos de quimioterapia o radioterapia en este tipo de tumores. Palabras clave:Carcinoma pulmonar. Células grandes. Diferenciación neuroendocrina. Oncología, 2006; 29 (8):321-328 IntroducciónLa clasificación histológica de los tumores epiteliales pulmonares, según la Organización Mundial de la Salud, incluye algunas tumoraciones de comportamiento benigno (Papilomas, adenomas, lesiones preinvasivas, etc) y otras, que representan la gran mayoría tanto por número como por incidencia, de desarrollo clínico generalmente maligno (Carcinomas de Células Escamosas, de Células Pequeñas, de Células Grandes, Adenocarcinomas, Carcinosarcomas, etc) 1 . La compleja y heterogénea clasificación, que forman el segundo grupo, se suele simplificar y dividir en dos grandes categorías con evolución, pronóstico y tratamiento diferente 2 : A. Carcinoma de pulmón de no célula pequeña (CPNCP): escamosos, células grandes, adenocarcinomas y combinados. B. Carcinomas de pulmón de células pequeñas (CPCP): "oat cell", células pequeñas/grandes, y combinado.Sin embargo, esta simplificación no satisface plenamente la comprensión y posibilidades terapéuti-cas de un importante subgrupo de tumores malignos, que vienen a denominarse como tumores neuroendocrinos pulmonares (TNP). Los TNP son un grupo heterogéneo de neoplasias cuya clasificación se ha ido estableciendo lo largo de las últimas déca-das, en base a criterios morfológicos por micoscopía óptica 3, 4 , y otros datos de diferenciación neuroendocrina (DN) demostrables por inmunohistoquí-mica o microscopía electrónica 5,6 . Dentro de los TNP se incluyen tumores carcinoides típicos, tumores carcinoides atípicos, carcinomas neuroendocrinos de células grandes (CNCG) y carcinoma pulmonar de célu...

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Clinical-radiological presentation and outcome of surgically treated pulmonary carcinoid tumours: a long-term single institution experience

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Diagnosis of peripheral pulmonary carcinoid tumor using endobronchial ultrasound

Diagnosis of peripheral pulmonary carcinoid tumor using endobronchial ultrasound

Spindle Cell Neuroendocrine Carcinoma of the Lung

Carcinoma neuroendocrino de células grandes de pulmón: análisis de una serie de once casos en un hospital universitario

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