Clinicopathological Conference: A Previously Healthy Man with Fever and Pancytopenia

Human ehrlichiosis

“…Imajući u vidu da patogen napada ćelije čija je uloga u imunskom odgovoru na infekciju vema važna, vrlo brzo se javljaju infektivne komplikacije, čija se specifična simptomatologija može pridružiti postojećoj opštoj simptomatologiji. To se, pre svega, odnosi na respiratorni sistem (faringitis, angina, plućne infiltracije, respiratorni distres), digestivni sistem (bol u trbuhu, gastrointestinalna krvarenja, hepatitis) i bubrege (akutna insuficijencija bubrega) [52][53][54] . U slučaju prikazanog bolesnika manifestna je bila lezija jetre, verovatno kao rezultat zahvaćenosti RES-a, ali i prolazna bubrežna insuficijencija lakšeg stepena, uz nalaz proteinurije, leukociturije i eritrociturije, što ukazuje na mogućnost renalne komplikacije osnovnog oboljenja.…”

“…U slučaju prikazanog bolesnika manifestna je bila lezija jetre, verovatno kao rezultat zahvaćenosti RES-a, ali i prolazna bubrežna insuficijencija lakšeg stepena, uz nalaz proteinurije, leukociturije i eritrociturije, što ukazuje na mogućnost renalne komplikacije osnovnog oboljenja. Posebne komplikacije mogu biti meningitis, perikarditis, disemenovana intravaskularna koagulacija (DIC) 54 . Sistemski karakter oboljenja oslikava povišenje CRP-a i d-dimera, što je i u slučaju prikazanog bolesnika prisutno.…”