Co‐infection of Klebsiella pneumonia, Cytomegalovirus, Aspergillus and Zygomycete in a patient with SARS‐CoV‐2

Abstract

Co-infection between severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and other pathogens has become a serious threat. There are the reports of fungal, bacterial, and viral co-infections with SARS-CoV-2. We report the unusual case of concomitant aspergillosis, mucormycosis, cytomegalovirus pneumonia, and also klebsiella pneumoniae empyema as the complication of SARS-CoV-2.

Reactivación y coinfecciones virales en COVID-19: otro elemento a considerar. Revisión Sistemática

“…Diversas investigaciones han demostrado que la seropositividad al CMV se asocia directamente con problemas clínicos y un mayor riesgo de mortalidad en los pacientes mayores, además, podría estar involucrado en la reducción de la respuesta inmunitaria frente a nuevas infecciones virales como el SARS-CoV-2 (82,83) . Con el transcurrir de la pandemia, distintos estudios han evidenciado que la COVID-19 puede activar mecanismos de la respuesta inmunitaria desregulados del huésped, en el cual los niveles de interleucina-6 (IL-6) se encuentran elevados en los casos graves, representando los principales blanco de tratamiento, los anticuerpos monoclonales antirreceptor de IL-6, debido a las propiedades proinflamatorias y antivirales, pudiéndose Disponible en: http://produccioncientificaluz.org/index.php/kasmera www.sites.google.com/view/revistakasmera reactivar infecciones latentes, como CMV, en pacientes que fueron tratados con antagonistas de la IL-6 (84)(85)(86) .…”

“…La distribución global del SARS-CoV-2 representa una variación mutacional del virus, que contribuye a una variedad de secuelas posteriores a la COVID en pacientes inmunocomprometidos con una alta mortalidad. Diversas investigaciones han reportado la reactivación del virus del herpes "lentas" en COVID-19, que potencian el curso (86) . Así mismo, se ha descrito gran cantidad de factores iatrogénicos, que incluye el uso de corticoides en el tratamiento de la COVID-19 grave, que pueden predisponer a los pacientes a una supresión inmunitaria y diversas infecciones (87,88) .…”

“…Si bien no cumple con el criterio de selección en este estudio, es importante mencionar que en julio de 2022 se reportó el caso de un hombre diabético de 68 años con coinfección de Klebsiella pneumoniae, Citomegalovirus, Aspergillus, Zygomycete y SARS-CoV-2. Si bien se trata de un reporte único, cabe destacar los factores de riesgo combinados, como la diabetes mellitus, tratamiento reciente con corticosteroides y COVID-19 per se, de allí la importancia de que se identifiquen infecciones secundarias o coinfecciones entre el SARS-CoV-2 y otros patógenos (86) . Los hallazgos encontrados muestran algunos factores de riesgo relacionados con la reactivación y/o coinfección del CMV y SARS-CoV-2, el aumento en el número de reportes con el transcurso del tiempo permitirá ampliar el entendimiento y los mecanismos involucrados en el proceso.…”

“…Pinilla y col (89) 2022 España Reactivación de citomegalovirus en pacientes críticos con infección por COVID-19 Estudio multidisciplinario, observacional, retrospectivo, unicéntrico Pourabdollah y col (86) 2022 Irán…”

Long COVID Complicated by Fatal Cytomegalovirus and Aspergillus Infection of the Lungs: An Autopsy Case Report

“…A few days before death, he acquired infections of Aspergillus , CMV and mucormycosis, which were confirmed by autopsy findings. However, in this case, the authors do not mention SARS-CoV-2 positivity or signs of COVID-19 pneumonia at the time of autopsy [ 31 ].…”