Coarctation of the Abdominal Aorta

Daimon, S; Kitamura, K

doi:10.1536/ihj.5.562

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“…It has been described as a congenital disorder when diagnosed in neonates and associated with congenital syndromes [15][16][17][18]. However, Indian and Asian authors have described MAS as an acquired disorder [19,20] when detected in adolescent and young adults with signs of perivascular and intravascular inflammation in conjunction with elevation of serum inflammatory markers. This form was described as an aorto-arteritis due to Takayasu disease.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Mid-aortic syndrome: long-term outcome of 36 children

et al. 2009

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The clinical characteristics and outcomes of children with mid-aortic syndrome (MAS) and the effectiveness of different therapeutic approaches in reducing hypertension are still debated. We conducted a single-centre retrospective review of the records of children with MAS over 30 years. Children with angiographic evidence of a narrowed abdominal aorta were included. Therapeutic approaches included medical management, percutaneous transluminal angioplasty and/or surgical intervention. Thirty-six children had presented at a median age of 2.7 years (10 days-10 years). Thirteen (36%) patients had associated syndromes, and 44% had been diagnosed with cerebrovascular disease. All patients had involvement of multiple arteries. The mortality rate was 8% after a median follow-up period of 4.5 (range 1.1-19.7) years. Among the children who survived, 90% had obtained a reduction in their blood pressure (BP). Of the patients, 76% had had a normal estimated glomerular filtration rate (eGFR) at the last follow-up examination. Seventeen percent (six of 36) had renal dysfunction at presentation. Although MAS is a severe and widespread disease, in most cases it can be effectively treated with a combination of medical, angioplasty and surgical interventions.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Mid-aortic syndrome: long-term outcome of 36 children

et al. 2009

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“…Sua etiopatogenia é desconhecida e controversa. Alguns autores advogam que sua origem é congênita, devendo-se à falha de fusão do par aórtico dorsal na quarta semana de gestação 4,[8][9][10][11][12] . Outros defendem que é um quadro associado à aortite.…”

Section: Discussionunclassified

“…Outros defendem que é um quadro associado à aortite. De fato, a síndrome está associada a certas doenças, como arterite de Takayasu, neurofibromatose, fibrose retroperitoneal e mucopolissarcoidose 4,[8][9][10][11][12] .…”

Section: Discussionunclassified

“…dos tipos I, II ou III, adicionando-se o acometimento da artéria pulmonar 7 . Quando o comprometimento da aorta toracoabdominal e/ou da aorta abdominal leva a um quadro de hipertensão arterial sistêmica associado à diminuição dos pulsos femorais e claudicação dos membros inferiores denomina-se síndrome da aorta média (SAM) 4,5,[8][9][10][11][12] . A obstrução mecânica da aorta parece ser a causa da hipertensão arterial.…”

Section: Introductionunclassified

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Tratamento endovascular da síndrome da aorta média causada por arterite de Takayasu: relato de caso

et al. 2009

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IntroduçãoA arterite de Takayasu (AT) é uma doença vascular inflamatória crônica de etiologia desconhecida que se caracteriza por provocar lesões definitivas nos grandes vasos, ramos diretos da aorta, principalmente os supra-aórticos, podendo acometer inclusive a artéria pulmonar. Predomina em mulheres (9:1) jovens (15-25 anos) de descendência asiática. As lesões da aorta e seus ramos podem ser aneurismáticas ou estenótico-oclusivas 1-3 . Das artérias parietais, a mais acometida é a artéria subclávia esquerda e, das viscerais, as artérias renais. Daí a associação da AT com a hipertensão renovascular. O tratamento está baseado:1) no controle da atividade da doença através dos imunossupressores;2) na correção cirúrgica nas lesões estenótico-oclusivas longas ou quando há o acometimento de vários ramos viscerais;3) ou no tratamento endovascular através de angioplastia e/ou implante de stent 1,3-5 .A terapêutica endovascular é efetiva no tratamento da estenose da aorta e seus ramos parietais e viscerais, principalmente nas lesões ostiais 3 . É sabido também que a progressão da doença é responsável pelas altas taxas de recidiva precoce, principalmente em se tratando das artérias renais 1,3,6 .O portador de AT pode cursar com manifestações clí-nicas diversas a depender da localização do comprometimento arterial. As lesões podem ser classificadas em quatro tipos: tipo I (Shimizu-Sano), envolvimento do arco aórtico e seus ramos; tipo II (Kimoto), envolvimento da aorta torácica descendente e da aorta abdominal sem comprometimento do arco aórtico; tipo III, comprometimento arterial dos tipos I e II; tipo IV, comprometimento arterial RELATO DE CASO ResumoSíndrome da aorta média (SAM) é uma condição clínica caracterizada por estenose segmentar ou difusa da aorta, hipertensão arterial e claudicação de membros inferiores. A principal causa da SAM é a arterite de Takayasu. A estenose segmentar pode estar localizada na aorta suprarrenal, renal ou infrarrenal e com alta propensão de lesões estenóticas concomitantes das artérias renais e viscerais. A gravidade da hipertensão arterial é a principal indicação para o tratmento. A técnica endovascular para o tratamento da síndrome da aorta média tem bons resultados e é a menos invasiva. No presente artigo, é descrito o tratamento com sucesso de uma estenose da aorta toracoabdominal com recanalização da artéria mesentérica superior através de angioplastia em uma mulher de 34 anos portadora de arterite de Takayasu e hipertensão arterial grave.Palavras-chave: Arterite de Takayasu, angioplastia com balão, stents, aorta abdominal, obstrução da artéria renal, artérias viscerais. AbstractMiddle aortic syndrome (MAS) is a clinical condition characterized by segmental or diffuse narrowing of the aorta, hypertension, and lower limb claudication. The main cause of MAS is Takayasu's arteritis. Segmental aortic stenosis may be located at the suprarenal, renal or infrarenal aorta with high tendency to concomitant stenosis in both the renal and visceral arteries. Severity of hypertension is the pri...

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Descending aorta–external iliac artery bypass for middle aortic syndrome

et al. 2013

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We encountered a surgical case of middle aortic syndrome (MAS) in a 56-year-old man who had resistant hypertension. Computed tomography showed severe stenosis of the abdominal aorta from below the superior mesenteric artery to above the inferior mesenteric artery. Although bilateral renal artery stenosis was confirmed, renal function was within normal limits. A 10-mm vascular prosthetic graft was used to perform a descending aorta to left external iliac artery bypass. His hypertension was well controlled without medication. This extra-anatomic bypass may be a simple and useful approach for treating MAS if it is not necessary to reconstruct the renal artery or visceral artery.

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Coarctation of the Abdominal Aorta

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Mid-aortic syndrome: long-term outcome of 36 children

Mid-aortic syndrome: long-term outcome of 36 children

Tratamento endovascular da síndrome da aorta média causada por arterite de Takayasu: relato de caso

Descending aorta–external iliac artery bypass for middle aortic syndrome

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