Cognitive Bahavioral Therapy In The Chronic Pain Management

Abstract

Cognitive Bahavioral Therapy in The Chronic Pain ManagementPain is a complex experience that is influenced by neurological processes and psychosocial factors, and an important health problem that affects the individual, society, and work force, leading to reduced quality of life and physical activity, and impaired social relations. Many studies have demonstrated the efficacy of cognitive behavioral therapy (CBT) in reducing the severity and frequency of pain, improving pain-induced negative mood, and improving quality of life. The patient's cognitive coping, cognitive restructuring, problem solving and relaxation skills are improved with CBT. Considering the biopsychosocial pain model and other literature information, chronic pain management should be organized in a multidisciplinary approach.Keywords: Chronic pain, cognitive behavioral therapy, chronic pain management ÖzAğrı, nörolojik süreçler ve psikososyal faktörlerden etkilenen karmaşık bir deneyim olup, yaşam kalitesi ile fiziksel aktivitede azalma ve sosyal ilişkilerde bozulmaya neden olan, bireyi, toplumu ve iş gücünü etkileyen önemli bir sağlık problemidir. Ağrının şiddetini ve sıklığını azaltma, ağrı kaynaklı negatif ruh halinin iyileşmesi ve yaşam kalitesinin yükseltilmesi konusunda bilişsel davranışçı terapinin (BDT) etkinliği birçok çalışma ile gösterilmiştir. BDT ile hastanın bilişsel başa çıkma, bilişsel yeniden yapılandırma, problem çözme ve gevşeme becerileri geliştirilir. Biyopsikososyal ağrı modeli ve diğer literatür bilgileri göz önünde bulundurularak, kronik ağrı tedavisi multidisipliner bir yaklaşımla düzenlenmelidir.

Ethical Obligation of Nursing in Clinical Pain Management

“…Ağrı, bireyin günlük yaşam aktivitelerini sürdürmesine engel teşkil eden, yaşam kalitesini düşüren hatta bireyin hayatını tehdit edebilen bir duyumdur. 2,7,[13][14][15] Klinik açıdan en yararlı tanım, Mc Caffery'nin "Bireyin söylediği şeydir, eğer birey söylüyorsa vardır." şeklindeki tanımıdır.…”

“…17,18 Ağrı; bireyin yaşamını birçok noktada olumsuz yönde etkilediği ve de değiştirdiği için etkin yönetilmesi oldukça önemli ve hayatidir. 2,7,13,15 "Joint Commission for the Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO)" tarafından ağrı; kan basıncı, nabız, vücut ısısı ve solunum hızından sonra beşinci yaşamsal bulgu olarak kabul edilmiştir. JCAHO; bu kabulün bir fizyolojik parametre olarak ağrının etkin değerlendirilmesine ve yönetilmesine olanak tanıyacağını belirtilmiştir.…”