Cognitive–Behavioural Therapy and Psychodynamic Psychotherapy in the Treatment of Combat‐Related Post‐Traumatic Stress Disorder: A Comparative Effectiveness Study

Abstract

Both cognitive-behavioural therapy and psychodynamic psychotherapy have to be treatments offered in clinics for treating PTSD. Therapists who treat PTSD should be familiar with cognitive-behavioural and dynamic methods. The type of treatment chosen should be based on thorough psychosocial assessment.

In Depth Psycho-Sociological Interview (Intake) and Placement for Treatment in Case of Combat PTSD

“…It should be indicated that an applicant who exhibits symptoms of an acute stress response or an acute stress disorder, which occur during the first month of exposure to the event, will always be treated with a behavioural-cognitive orientation. 1 As a rule, cognitive-behavioural therapy is directed to cases in which the applicant evaluates the traumatic event as so severe that he develops negative beliefs, such as: "it is not safe anywhere", "the next disaster will strike soon", "I am dead inside", or "I'm going mad", which lead to dysfunction. Because of these negative beliefs, the traumatic experience is not internalized in the applicant's autobiographic memory, thus adding to the dysfunction.…”

“…1 Since the First Lebanon War, the status of the UTC-PTSD has become established as a therapeutic unit that specializes in psychiatric and psycho-therapeutic treatment of chronic PTSD victims, 2 combat stress response victims 3 and acute distress disorder (ADS) victims, as well as in preventive activity in these three fields. 4 Admission for treatment in each of these cases is carried out by indepth psycho-sociological interview, a process which in professional jargon is called "intake."…”

Estudos clínicos em psicoterapia psicodinâmica: uma revisão do follow-up das intervenções

“…As modalidades de psicoterapia avaliadas foram: psicoterapia psicodinâmica -PP (Lilliengren et al, 2015;Berghout e Zevalkink, 2009); psicoterapia psicodinâmica de curto prazo -PPCP (Leichsenring et al, 2014;Amianto et al, 2011); psicoterapia psicodinâ-mica de longo prazo -PPLP (Leichsenring et al, 2014;Arvidsson et al, 2011); psicoterapia psicodinâmica intensiva e curto prazo -PPI-CP (Solbakken e Abbass, 2015); psicoterapia psicodinâmica intensiva -PPI (Abass et al, 2015); psicoterapia psicodinâmica de apoio -PPA (Driessen et al, 2013); psicoterapia psicodinâmica breve -PPB (Amianto et al, 2011); psicoterapia psicodinâmica focal -PPF (Zipfel et al, 2014); tratamento comunitário de foco psicodinâmico -TCFP (Vinnars et al, 2009); psicoterapia psicodinâmica interpessoal -PIT (Sattel et al, 2012); psicoterapia psicodinâmica pela internet -PPIN (Johansson et al, 2013); psicanálise -PA (Grande et al, 2009); psicaná-lise com predomínio de interpretações transferências -PAT e sem interpretações transferenciais -PAST (Høglend et al, 2008) e terapia cognitivo comportamental -TCC; (Levi et al, 2015;Zipfel et al, 2014); terapia cognitivo comportamental pela internet -TCCI (Johansson et al, 2013); terapia do esquema -TE (Gude e Hoffart., 2008); terapia de apoio -TA (Vinnars et al, 2009); e, terapia focal -TF (Heinonen et al, 2012). Foram encontradas também intervenções com medicamentos como a fluoxetina (Sørensen et al, 2011), sozinhos ou combinados com psicoterapia psicodinâmica (Koppers et al, 2011); e também intervenções combinadas com outros tratamentos multidisciplinares, tais como dieta alimentar e acompanhamento familiar (Abba-te Daga et al, 2015).…”

“…Os pacientes eram contatados através de telefone (Levi et al, 2015), e-mail (Marttunen et al, 2008) ou carta (Sattel et al, 2012) para retornarem ao local do atendimento. Em alguns estudos, quando havia dificuldade para o paciente realizar esta etapa da avaliação, os testes eram enviados e respondidos via correio (Sattel et al, 2012) ou email (Gude e Hoffart 2008).…”

“…Outro método utilizado para complementar os questionários foram entrevistas presenciais semiestruturadas desenvolvidas para o próprio estudo, ou entrevistas estruturadas, por exemplo: Operationalized Psychodynamic Diagnosis -OPD Task Force (Levi et al,2015;Vinnars et al, 2009;Marttunen et al, 2008;Johansson et al, 2013;Kronström et al, 2009;Koppers et al, 2011;Høglend et al, 2008;Gude e Hoffart, 2008;Abbate-Daga et al, 2015;Berghout e Zevalkink, 2009;Lilliengren et al, 2015;Grande et al, 2009;Arvidson et al, 2011;Leichsenring et al, 2014). O estudo que avaliou custo-efetividade dos serviços de saúde também utilizou, além dos questionários, os registros nacionais de verificação para compor as medidas de follow-up (Abass et al, 2015).…”