Cognitive evolutionary therapy versus standard cognitive therapy for depression: A single‐blinded randomized clinical trial

Abstract

Objective To compare the efficacy of cognitive evolutionary therapy (CET) with cognitive therapy (CT) for depression. Methods Ninety‐seven participants (78 females/19 males) were randomized to a single‐blinded controlled trial (CET: n = 51 vs. CT: n = 46). Assessments were conducted at baseline, Sessions 4 and 8, posttreatment, and 3‐month follow‐up. Clinical diagnoses were made with Structured Clinical Interview for DSM‐IV (SCID) and self‐reports for depression and secondary outcomes. Results Although both groups showed significant reductions in depressive symptomatology, the overall Time × Treatment group interaction in the intent to treat analysis was not significant (p = .770, posttreatment: d = 0.39). However, CET was superior to CT at increasing engagement in social and enjoyable activities (p = .040, posttreatment: d = 0.83, p = .040) and showed greater reductions than the CT group in behavioral inhibition/avoidance (p = .047, d = 0.62). The between‐group differences generally diminished at the 3‐month follow‐up. Conclusions CET is a novel therapy for depression that may add therapeutic benefits beyond those of CT.

Teorias evolucionistas da depressão: panorama e perspectivas

“…A CET é resultado da junção de algumas técnicas da terapia cognitivo-comportamental (TCC) com a psicologia evolucionista como base da compreensão da depressão. A CET foi testada clinicamente em um estudo randomizado em comparação com a terapia cognitiva (Giosan et al, 2020). Os resultados mostraram semelhanças entre a efetividade em ambas as terapias, no entanto, a CET foi estatisticamente superior à TCC, provocando maior envolvimento em atividades sociais e agradáveis, que se mantiveram no follow-up, e maior redução na inibição comportamental/evasão (Giosan et al, 2020).…”

“…A CET foi testada clinicamente em um estudo randomizado em comparação com a terapia cognitiva (Giosan et al, 2020). Os resultados mostraram semelhanças entre a efetividade em ambas as terapias, no entanto, a CET foi estatisticamente superior à TCC, provocando maior envolvimento em atividades sociais e agradáveis, que se mantiveram no follow-up, e maior redução na inibição comportamental/evasão (Giosan et al, 2020). A CET tem por foco identificar problemas relacionados à aptidão (fitness) e planejar intervenções apropriadas para esses problemas, com o objetivo de ajudar os indivíduos a atingirem seus objetivos biossociais (Giosan, 2020).…”

“…Trabalhos psicoterapêuticos com deprimidos a partir de uma perspectiva evolucionista têm sido realizados (e.g., Giosan, 2020;Giosan et al, 2020;Krupnik, 2015) e escalas que testam as previsões das hipóteses evolucionistas têm sido desenvolvidas, a exemplo daquelas citadas ao longo desta revisão (e.g., Barbic, Durisko, & Andrews, 2014;Bartoskova et al, 2018;Keller & Nesse, 2006). No entanto, ainda não existem relatos no Brasil da validação dessas escalas e nem da implementação de trabalhos psicoterapêuticos nessa abordagem com a depressão.…”