Coinfección por dengue y leptospirosis en una niña de la Amazonía Peruana

Abstract

RESUMENSe reporta el caso de una niña de 10 años, natural y procedente de la ciudad de Iquitos en Perú que presentó cefalea, fiebre, escalofríos, dolor osteomuscular, leve dolor en epigastrio, epistaxis y hematemesis. Al examen físico la paciente se encontraba afebril y en regular estado general. Por medio de pruebas serológicas se confirmó la infección por dengue y leptospirosis. La paciente recibió hidratación endovenosa con cloruro de sodio al 0,9% y penicilina G sódica, logrando una evolución clínica favorable por lo que fue dada de alta a los pocos días de su ingreso al hospital. Aunque estas dos enfermedades son comunes en la Amazonía peruana, la presencia simultánea de ambas en la población pediátrica es poco documentada; por ello, una buena historia clínica y exámenes de laboratorio son importantes para el diagnóstico y tratamiento oportuno.Palabras clave: Leptospirosis; Dengue; Coinfección; Pediatría (fuente: DeCS BIREME) COINFECTION OF DENGUE AND LEPTOSPIROSIS IN A GIRL FROM THE PERUVIAN AMAZON ABSTRACTWe report the case of a 10 year old girl, born and raised in the city of Iquitos in Peru who presented with headache, fever, chills, musculoskeletal pain, mild epigastric pain, epistaxis and hematemesis. On physical examination, the patient was afebrile and in good general condition. Serological tests confirmed infection of dengue and leptospirosis. The patient received intravenous hydration with sodium chloride 0.9% and penicillin G sodium, achieving a favorable clinical course such that she was discharged a few days after admission to the hospital. Although these diseases are common in the Peruvian Amazon, the simultaneous presence of both in the pediatric population is little documented; therefore, a good clinical history and laboratory tests are important for diagnosis and treatment..

Dengue grave durante la epidemia por el linaje II del DENV-2 americano/asiático en el Perú: otros factores a considerar

“…Otro dato a considerar es el estudio de la elevación de transaminasas, donde se debe considerar infección por leptospira en el diagnostico diferencial, cuando los valores de transaminasas son ligeras y reversibles (no suele exceder de 200 U/L ) (3) ; así, en el estudio solo se evaluó la prueba de ELISA IgM, que tiene una sensibilidad de 68,1% y especificidad de 96,3% en etapas iniciales de la enfermedad, siendo su diagnóstico definitivo el cultivo para Leptospira spp. o mediante la prueba de aglutinación microspcopica (4) .…”