Colgajo submentoniano en la reconstrucción de cabeza y cuello

Abstract

Introducción. Los colgajos del territorio de la arteria submentoniana pueden ser utilizados como un colgajo cutáneo, musculofacial y osteocutáneo, realizando cierres primarios del defecto del sitio donante, sin generar defectos funcionales ni estéticos mayores. Métodos. Describir la experiencia de nuestro equipo quirúrgico, las complicaciones relacionadas con el uso del colgajo y los resultados oncológicos, así como los desenlaces tardíos durante el seguimiento de los pacientes incluidos en el estudio. Resultados. Se incluyeron veintiún pacientes, con una edad media de 66 años (rango 52 - 86), con patología oncológica de lengua, labio inferior, paladar blando, nariz, órbita y orofaringe. Todos los pacientes fueron sometidos a disección selectiva ipsilateral del cuello, tras la extracción del colgajo y en todos los casos se preservó el nervio mandibular marginal. Se registraron complicaciones como la necrosis parcial. La estancia hospitalaria media fue de 8 días. Conclusiones. El colgajo de la arteria submentoniana ha mostrado resultados favorables debido a su uso versátil, amplio arco de rotación, color y baja morbilidad del sitio donante. Se recomienda realizar estudios más robustos, que incluyan la experiencia de diversos especialistas en países que compartan las mismas limitaciones técnicas y características sociodemográficas.

Utilidad del colgajo bilobulado en defectos por carcinoma basocelular de la región facial. Reporte de casos. Instituto de Previsión Social

“…In many hospitals around Paraguay, the rotation of advancement flaps such as the bilobed one prove to be a legitimate choice when it comes to rebuilding defects. 7 In a retrospective study it was proved that non-microvascular flap reconstructions yield greater satisfaction amongst patients, better tissue coordination, better skin tone and color, as well as providing a shorter hospital stay compared to microvascular reconstructive techniques.8…”

Carcinoma escamoso variedad sarcomatoide de lengua. Reporte de caso

“…La ubicación anatómica especial de estos tumores requiere en muchos casos de un tratamiento agresivo, que podrían impactar notablemente en la estética o funcionalidad, causando xerostomía, perdida de la voz, o hace necesaria la realización de traqueostomía o gastrostomía, entre otros procedimientos 3,10 . La cirugía realizada en este paciente resultó ser bastante incapacitante debido a la edad propia del mismo.…”

Carta al Editor: Un comentario acerca del colgajo submentoniano en la reconstrucción de cabeza y cuello

“…Se ha estudiado con sumo interés el manuscrito de Ramírez-Cuellar et al: "Colgajo submentoniano en la reconstrucción de cabeza y cuello" 1 que incluyó 21 pacientes y tuvo por objetivo compartir la experiencia del colgajo del territorio de la arteria submentoniana (CTAS), describir las complicaciones relacionadas con el uso del colgajo y los resultados oncológicos y tardíos y puntualizan que el colgajo de la arteria submentoniana ha evidenciado resultados favorables dado su uso versátil, amplio arco de rotación, color y baja morbilidad del sitio donante.…”

“…Paydarfar et al, 4 midieron la comorbilidad de los pacientes que serían sometidos a un colgajo submentoniano por medio del "Adult Comorbidity Evaluation 27 (ACE-27)", herramienta validada para pacientes con cáncer. Las condiciones comórbidas se clasifican como ninguna (0), leve (1), moderada (2) o grave (3). De 58 pacientes que se sometieron a la cirugía con edades entre 28-88 años y una de media de edad de 62,7 años hubo un total de 53 % con comorbilidad leve o nula, 31 % tenían comorbilidades moderadas y 16 % tenían comorbilidad grave.…”