Colitis Isquémica en Dolicomegacolon Andino

Abstract

La colitis isquémica representa la forma más frecuente de isquemia intestinal ( 60-70%) como consecuencia de privación transitoria del flujo vascular por alteraciones anatómicas funcionales, locales o sistémicas. Se presenta el caso clínico de paciente de 70 años de edad procedente de La Paz Bolivia, ciudad a 3 650 m.s.n.m. a quien se diagnosticó colitis isquémica por torsión del eje mesentérico a nivel de colon sigmoides asociado a dolicomegacolon andino, procediendo a colectomía izquierda y anastomosis termino-terminal, con buena evolución.

Factores de riesgo asociados al dólico megacolon andino y el vólvulo de sigma

“…La edad superior a 60 años, el género masculino, la ocupación agrícola y la procedencia de áreas rurales mostraron una asociación significativa con el vólvulo sigmoides. Además, se observó que la distensión abdominal y una dieta alta en fibra también estuvieron estrechamente relacionadas con esta condición, subrayando su importancia clínica (5).…”

“…Esto podría incluir campañas de sensibilización, chequeos médicos regulares y acceso facilitado a pruebas de diagnóstico específicas. La detección temprana de estos trastornos puede resultar en intervenciones más efectivas y una mejor calidad de vida para los pacientes afectados (18).…”

“…Además de las observaciones clínicas, se llevará a cabo un análisis detallado de los antecedentes médicos, que van desde los primeros casos documentados por Hirschsprung en 1888 hasta las aportaciones más recientes que enfatizan la relevancia de la genética en el vólvulo de sigma, el estudio de estas condiciones ha progresado. Investigadores como Correa-Netto et al en la década de 1900, Molina, Wenger, Delafield, Hellriegel, Maccagno, Frisancho en las décadas de los cuarenta y cincuenta, y aportaciones más recientes como las de Vargas y Aguilera, han contribuido a la comprensión de la anatomía, genética y factores desencadenantes de estas enfermedades (5,3,4,6,2).…”

Megacolon: variante andina y chagasica, semejanzas y diferencias

“…Esto implica que, en poblaciones andinas de altura, el dolicomegacolon andino y su complicación principal, el vólvulo de sigma, representan un importante porcentaje entre las patologías de colon que afectan a sus habitantes. (Vargas Velasco et al, 2021) Factores de riesgo Existen diversos factores que condicionan la evolución del dolicomegacolon, entre ellos se encuentran factores dietéticos, edad, lugar de residencia (altura) y condiciones antropométricas inherentes a los habitantes andinos de altura.…”