La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) abarca un grupo heterogéneo de patologías inflamatorias del tracto gastrointestinal que afectan de manera significativa las actividades laborales, educativas y sociales de las personas que la padecen. Debido a la innovación en el manejo farmacológico, el tratamiento quirúrgico se ha reducido en las últimas décadas; sin embargo, sigue teniendo un papel importante. Las indicaciones quirúrgicas se dividen en cirugía electiva (por falla o intolerancia al tratamiento médico, displasias, estenosis, cáncer, etc.) y de urgencia (colitis grave refractaria a tratamiento médico, megacolon tóxico, obstrucción intestinal, perforación, sangrado masivo, etc.). Existen múltiples opciones quirúrgicas dependiendo del tipo de afección, el sitio y la extensión, entre las que se pueden mencionar la proctocolectomía restaurativa con reservorio ileoanal, la proctocolectomía con ileostomía terminal, la proctocolectomía con ileostomía continente, la colectomía subtotal con anastomosis ileorrectal, la segmentectomía y la estricturoplastia, entre otras, cada una con sus indicaciones y complicaciones propias que se deben tener presentes al momento de elegir una opción. Este estudio tiene como objetivo realizar una revisión actualizada de las indicaciones y las complicaciones quirúrgicas en pacientes con EII.