Bevezetés: Az alvásfüggő légzészavarok arany standard
diagnosztikus eszköze a poliszomnográfia. A respiratorikus pulzoximetria
alkalmazható szűrővizsgálatként, előszűrés céljából pedig számos kérdőív áll
rendelkezésünkre az obstruktív alvási apnoe rizikójának felmérésére. A STOP-BANG
kérdőív egyszerűen használható, és irodalmi adatok alapján jó hatásfokú.
Célkitűzés: A STOP-BANG kérdőív hatékonyságának vizsgálata
a benignus horkolók és az enyhe obstruktív alvási apnoe betegségben szenvedők
kiszűrésére. Módszer: Retrospektív módon feldolgoztuk az
osztályunkon 2021. 06. 20. és 2022. 03. 19. között alvásfüggő légzészavar
gyanúja miatt vizsgált betegek adatait. Kórlapelemzés alapján utólagosan
STOP-BANG-rizikót állapítottunk meg, melyet összevetettünk a respiratorikus
pulzoximetria leletével. Mivel a kérdőív elemei közül egyedül a horkolás
erősségét nem ismertük, az elemzést a hangos horkolás vonatkozásában pozitív és
negatív eredménnyel is elvégeztük. Szenzitivitást, specificitást, pozitív,
illetve negatív prediktív értékeket határoztunk meg.
Eredmények: 36 beteg adatait dolgoztuk fel, 1 betegünk
vizsgálata kétszer történt meg testsúlyvesztés miatt. A respiratorikus
pulzoximetria 19 beteg esetében igazolt benignus horkolást, 9-nél enyhe, 4-nél
középsúlyos, 5-nél súlyos obstruktív alvási apnoét. A hangos horkolás
kritériumát pozitívnak feltételezve, a habituális horkoló és az enyhe obstruktív
alvási apnoés betegeket egészségesnek véve, a STOP-BANG kérdőívre vonatkoztatott
szenzitivitás 100%-nak, a specificitás 21%-nak, a pozitív prediktív érték
29%-nak, a negatív prediktív érték 100%-nak igazolódott. Hangos horkolást nem
feltételezve, a szenzitivitás 100%-os, a specificitás 54%-os, a pozitív
prediktív érték 41%-os, a negatív prediktív érték 100%-os eredményt adott.
Következtetés: A STOP-BANG kérdőív hatékony, az
alapellátásban is alkalmazható eszköz a benignus horkolók és az enyhe obstruktív
alvási apnoés betegek kiszűrésére. Bevezetésével csökkenthetjük a felesleges
eszközös vizsgálatok számát, és jelentősen lerövidíthetjük a magas rizikójú
betegek várakozási idejét az alvásvizsgálatokra. Orv Hetil. 2023; 164(7):
265–272.