Colon Interposition After Esophagectomy With Extended Lymphadenectomy for Esophageal Cancer

Ileocolon Interposition Graft Following Surgery for Gastro-esophageal Junction Adenocarcinoma

“…Shinji Mine et al reported that the symptoms of dysphagia, diarrhea, reflux, and dumping syndrome made improvements during postoperative courses in their patients. No patient required reconstruction for improvement of postoperative complaint [8]. Though fistula of the cervical anastomosis is the most common postoperative complication with an incidence ranging from 6 to about 49 % [11,12], our patient did not have any anastamotic breakdown.…”

“…So it does not delay the passage of food. Finally, the use of ileocolon grafts allows alternative grafts, including ascending-transverse colon or leftcolon grafts, to be used should the first graft fail [7,8]. We used the posterior mediastinal route to take the conduit to the neck, since we were performing primary surgery and the shortest route was available to us.…”

Reconstitución De Tránsito Esofágico Con Interposición De Colon Derecho

“…Para algunos el empleo de colon derecho con el segmento de íleon distal es una técnica fácil y segura, para otros cirujanos el uso del colon trans- verso con parte del colon ascendente es el sustituto de elección, posicionados en la dirección isoperistáltica. Para otros el segmento preferido es el colon izquierdo por la longitud que se puede obtener y por la menor variabilidad en la vascularización en contraste con el patrón vascular del lado derecho del colon 11,12 . Autores japoneses utilizan con mayor frecuencia colon derecho con un segmento de íleon terminal para lograr segmentos más largos y con lúmenes similares al esófago con tránsito isoperistáltico 13,14 .…”

Interposición de colon transverso como alternativa de reconstrucción tras la esofagogastrectomía total

“…No hubo ninguna necrosis del injerto ascendido. La media de días de hospitalización posoperatoria fue de 20 (15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23). En un paciente se practicó el ascenso de colon anisoperistáltico, debido a que la prueba de clampeo no fue satisfactoria.…”

“…Sin embargo, según varios autores, la probabilidad de que esto ocurra es de un 0-10%, similar a las otras coloplastías 16,18,19 . Es más, un grupo alemán de alta experiencia en reconstrucción del tránsito esofágico muestra 0% de necrosis del injerto ascendiendo de colon derecho en base al pedículo de la arteria cólica izquierda 9,16 .…”