Combined Ligation and Sclerotherapy Versus Ligation Alone for Eradication of Bleeding Esophageal Varices: A Randomized and Prospective Trial

Djurdjevic, D; Janosević, S; Dapcevic, B; Vukčević, Vladan; Djordjević, Dragan; Svorcan, Petar; Grgov, Saša

doi:10.1055/s-1999-22

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“…Our study demonstrated an overall re-bleeding rate in a real-world clinical practice over a 2-year period of 4.6%, which is markedly lower than previous reports with standard clinical practice [4,15,16,[23][24][25][26][27][28][29]. Other studies suggest a re-bleeding rate of 17.2% during the first 12 months following sentinel bleed among patients undergoing band ligation in conjunction with b-blockers for secondary prevention [30], although Includes one patient who suffered a fatal re-bleeding event.…”

Section: Discussioncontrasting

confidence: 68%

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Rates of recurrent variceal bleeding are low with modern esophageal banding strategies: a retrospective cohort study

Branch‐Elliman

Perumalswami

Sled

et al. 2015

Scandinavian Journal of Gastroenterology

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Section: Discussioncontrasting

confidence: 68%

“…EBL is used to reduce the mortality from esophageal variceal re-bleeding; however, death rates among patients undergoing standard EBL remain elevated, and reported re-bleeding rates range from approximately 10% [15] to greater than 50% [16,17].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Rates of recurrent variceal bleeding are low with modern esophageal banding strategies: a retrospective cohort study

Branch‐Elliman

Perumalswami

Sled

et al. 2015

Scandinavian Journal of Gastroenterology

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“…Others prefer injecting the sclerosant between the banded sites. It should be remembered that these approaches may not be superior to band ligation alone Saeed et al 1997;Djurdjevic et al 1999;Garg et al 1999) (Table 3).…”

Section: Combination Of Band Ligation and Sclerotherapymentioning

confidence: 99%

Diagnostic and Therapeutic Procedures in Gastroenterology

Wu¹,

Sridhar²

2011

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“…Certains auteurs font une prémédication avec 5 mg de diazépam [6], d'autres associent le diazépam au midazolam [7] avec ou sans mépé-ridine [8,9]. Le recours à une anesthésie locale à la xylocaïne à 8 % a parfois été signalé [2,10]. En France, les séances de ligature sont souvent réalisées sous anesthésie générale [1].…”

Section: Déroulement Des Séancesunclassified

La ligature de varices œsophagiennes dans le centre d’endoscopie digestive du CHU Aristide-Le-Dantec de Dakar: étude préliminaire de 60 cas

Bassène

Diouf

Dia

et al. 2010

J Afr Hepato Gastroenterol

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Peu d'études ont été faites en Afrique noire sur la ligature de varices oesophagiennes (LVO). Objectif : Rapporter l'expérience du centre d'endoscopie digestive de l'hôpital Aristide-Le-Dantec sur cette technique. Patients et méthode : Il s'agissait d'une étude prospective préliminaire qui couvrait la période de juillet 2005 à juin 2007. Tous les patients présentant des varices oesophagiennes (VO) ayant saigné ont été inclus. Résultats : Soixante patients ont été inclus. Il s'agissait de 17 femmes et de 43 hommes (sex-ratio de 2,5). L'âge moyen était de 34 ans (extrêmes : 12 et 69 ans). Les VO étaient de grade 3 dans 83,3 % des cas et de grade 2 dans 16,7 % des cas. L'éradication des varices était obtenue chez 30 patients (50 % des cas). Le nombre moyen de séances était de quatre. L'intervalle moyen entre les séances était de 3,5 semaines. Huit patients étaient perdus de vue après une seule séance de ligature (13 %) ; cinq autres avaient abandonné pour douleur rétrosternale (n = 3) et intolérance à l'endoscopie (n = 2). Cinq patients avaient eu une récidive hémorragique (8,33 %) dans les 6 à 26 jours suivant la première séance. Deux patients étaient décédés d'une récidive hémorragique (3,33 %). Un autre était décédé d'encéphalopathie hépatique après trois séances. Conclusion : Cette étude préliminaire sur la LVO à Dakar démontre la faisabilité et l'efficacité de cette thérapeutique, ainsi que sa bonne tolérance dans la majorité des cas.Abstract Very few studies have been done in sub-Saharan Africa about endoscopic variceal ligation. Objective: We report the experience of digestive endoscopy center of hospital Aristide-Le-Dantec in this procedure. Patients and method: It was a preliminary prospective study from July 2005 to June 2007. All patients having bled from esophageal varices were included. Results: Sixty patients were included during the period of the study. It concerned 17 women and 43 men (sex-ratio at 2.5). The mean age was 34 (extremes: 12 and 69 years). Esophageal varices were at stage 3 in 83.3% and at stage 2 in 16.7% of cases. The eradication of varices was successful in 30 patients (50% of cases). The mean number of sessions required to achieve eradication was 4. The interval time between sessions was of 3.5 weeks. Eight patients were lost of view after a single session of ligation (13%); five others gave up the treatment because of retrosternal pain (N= 3) and intolerance of endoscopy (N= 2). Rebleeding occurred in five patients (8.33%) after 6 to 26 days following the first session of variceal ligation. Two patients died of rebleeding (3.33%). Another patient died of hepatitic encephalopathy after three sessions. Conclusion: This preliminary study about variceal ligation in a digestive endoscopy center in Dakar shows the feasibility and effectiveness of this treatment, as well as its good tolerance in the majority of cases.

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Combined Ligation and Sclerotherapy Versus Ligation Alone for Eradication of Bleeding Esophageal Varices: A Randomized and Prospective Trial

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La ligature de varices œsophagiennes dans le centre d’endoscopie digestive du CHU Aristide-Le-Dantec de Dakar: étude préliminaire de 60 cas

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