“…Além disso, o tratamento pode ser feito através da via oral(DORLO et al, 2012;MUKHERJEE et al, 2012). A monoterapia com a Milt começou a não apresentar bons resultados no tratamento de LV na Índia e Nepal onde é utilizada(OSTYN et al, 2014;SRIVASTAVA et al, 2017), isso tem a ver com a necessidade da utilização de muitas doses além do tempo de meio vida longo da droga, por isso o fármaco é utilizado em conjunto aos tratamentos padrões para diminuição da dose utilizada de ambos, reduzindo-se assim os efeitos colaterais indesejados e o aparecimento de cepas resistentes (COPELAND;ARONSON, 2015;HENDRICKX et al, 2017). No Brasil, o tratamento com Milt não é aprovado pelo Ministério da Saúde (MS), porém há estudos onde o sucesso varia de 50% até 91% dependendo da cepa isolada em testes in vitro ou mesmo para testes clínicos(ESPADA et al, 2017;SOTO et al, 2004), o que estaria longe do ideal para sua utilização como tratamento padrão.Além da Milt, o uso da pentamidina, uma diamina aromática, é feita em alguns casos de resistência ao tratamento com antimoniais na Índia, apesar de seus efeitos colaterais.…”