Combined vitamin C, hydrocortisone, and thiamine therapy for patients with severe pneumonia who were admitted to the intensive care unit: Propensity score-based analysis of a before-after cohort study

Kim, Youn-Jung; Jo, Eun-Jung; Eom, Jung Seop; Mok, Jeongha; Kim, Mi‐Hyun; Kim, Ki Uk; Park, Hye Kyung; Lee, Min Ki; Lee, Kwangha

doi:10.1016/j.jcrc.2018.07.004

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“…al día durante 7 días. Por otro lado, el grupo de expertos en el tratamiento clínico de la enfermedad por COVID-19 de Shanghái ha recomendado incluir altas dosis diarias de vitamina C en pacientes críticos afectados por SARS-CoV-2, debido a que su uso continuo parece lograr además una mejora significativa en el índice de oxigenación 32 . Algunos hospitales ya han incorporado al esquema de tratamiento de azitromicina e hidroxicloroquina la vitamina C i.v.…”

Section: Neumonía Y Sdraunclassified

Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID-19

Hernández

Papadakos

Torres

et al. 2020

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

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publicly funded repositories, such as the WHO COVID database with rights for unrestricted research re-use and analyses in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for free by Elsevier for as long as the COVID-19 resource centre remains active.Cómo citar este artículo: Hernández A, et al. Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID PALABRAS CLAVE COVID-19; SARS-CoV-2; Vitamina C; OzonoResumen La neumonía causada por coronavirus, que se originó en Wuhan, China, a finales de 2019, se ha extendido por todo el mundo convirtiéndose en una pandemia. Desafortunadamente, a día de hoy no existe ninguna vacuna específica para el virus COVID-19, y el tratamiento está siendo de soporte con añadido de antivirales y otros fármacos, sin que hasta la fecha se haya evidenciado un beneficio claro. Muchos de estos pacientes se deterioran rápidamente y requieren ser intubados y ventilados mecánicamente, lo que está provocando el colapso del sistema sanitario en muchos países debido a la falta de ventiladores y de camas de críticos.En este documento revisamos dos terapias adyuvantes sencillas de aplicar, sin efectos deletéreos y de un coste bajo que podrían ser de utilidad para el tratamiento de la infección por coronavirus agudo severo asociado al síndrome respiratorio agudo (SARS-CoV-2). La vitamina C, un potente antioxidante, se ha convertido en una terapia relevante debido a sus beneficios potenciales cuando se administra por vía intravenosa. El efecto potencial de la vitamina C en la reducción de la inflamación en los pulmones podría desempeñar un papel clave en la lesión pulmonar causada por la infección por coronavirus. Otra posible terapia eficaz es el ozono. Pese a la controversia que siempre le ha acompañado, se ha estudiado y utilizado ampliamente durante muchos años y su eficacia se ha demostrado en múltiples estudios. Sin embargo, nuestro objetivo no es hacer una revisión exhaustiva de dichas terapias sino difundir sus efectos beneficiosos. * Autor para correspondencia. Correo electrónico: albimar23@yahoo.es (A. Hernández). Cómo citar este artículo: Hernández A, et al. Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID

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Section: Neumonía Y Sdraunclassified

Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID-19

Hernández

Papadakos

Torres

et al. 2020

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

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“…In septic shock patients, thiamine was associated with improved lactate clearance and a reduction in mortality [19]. These findings have led to recent observational studies, which demonstrated that sepsis patients experienced a substantial survival benefit after receiving vitamin C, hydrocortisone, and thiamine (which we will refer to as a "vitamin C protocol") [20,21]. Several randomized controlled trials are currently underway to evaluate the effects of a vitamin C protocol on clinically important outcomes in sepsis.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Subphenotypes in Patients with Septic Shock Receiving Vitamin C, Hydrocortisone, and Thiamine: A Retrospective Cohort Analysis

et al. 2019

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This study aimed to identify septic phenotypes in patients receiving vitamin C, hydrocortisone, and thiamine using temperature and white blood cell count. Data were obtained from septic shock patients who were also treated using a vitamin C protocol in a medical intensive care unit. Patients were divided into groups according to the temperature measurements as well as white blood cell counts within 24 h before starting the vitamin C protocol. In the study, 127 patients included who met the inclusion criteria. In the cohort, four groups were identified: “Temperature ≥37.1 °C, white blood cell count ≥15.0 1000/mm3” (group A; n = 27), “≥37.1 °C, <15.0 1000/mm3” (group B; n = 30), “<37.1 °C, ≥15.0 1000/mm3” (group C; n = 35) and “<37.1 °C, <15.0 1000/mm3” (group D; n = 35). The intensive care unit mortality rates were 15% for group A, 33% for group B, 34% for group C, and 49% for group D (p = 0.051). The temporal improvement in organ dysfunction and vasopressor dose seemed more apparent in group A patients. Our results suggest that different subphenotypes exist among sepsis patients treated using a vitamin C protocol, and clinical outcomes might be better for patients with the hyperinflammatory subphenotype.

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“…A recently published RCT carried out in the USA in 167 patients with sepsis-related ARDS indicated that administration of 15 g/day of IV vitamin C for 4 days may decrease mortality in these patients [3]. An earlier IV vitamin C trial of patients admitted to the ICU with pneumonia included hydrocortisone administration [4], however, systemic corticosteroid treatment has not been shown to have significant benefits in patients with COVID-19 [5].…”

mentioning

confidence: 99%

A new clinical trial to test high-dose vitamin C in patients with COVID-19

2020

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Combined vitamin C, hydrocortisone, and thiamine therapy for patients with severe pneumonia who were admitted to the intensive care unit: Propensity score-based analysis of a before-after cohort study

Abstract: Combined vitamin C, hydrocortisone, and thiamine therapy may benefit patients with severe pneumonia.

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Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID-19

Dos terapias conocidas podrían ser efectivas como adyuvantes en el paciente crítico infectado por COVID-19

Subphenotypes in Patients with Septic Shock Receiving Vitamin C, Hydrocortisone, and Thiamine: A Retrospective Cohort Analysis

A new clinical trial to test high-dose vitamin C in patients with COVID-19

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