Common Misconceptions Regarding Pediatric Auditory Processing Disorder

Abstract

Pediatric hearing evaluation based on pure tone audiometry does not always reflect how a child hears in everyday life. This practice is inappropriate when evaluating the difficulties children experiencing auditory processing disorder (APD) in school or on the playground. Despite the marked increase in research on pediatric APD, there remains limited access to proper evaluation worldwide. This perspective article presents five common misconceptions of APD that contribute to inappropriate or limited management in children experiencing these deficits. The misconceptions discussed are (1) the disorder cannot be diagnosed due to the lack of a gold standard diagnostic test; (2) making generalizations based on profiles of children suspected of APD and not diagnosed with the disorder; (3) it is best to discard an APD diagnosis when another disorder is present; (4) arguing that the known link between auditory perception and higher cognition function precludes the validity of APD as a clinical entity; and (5) APD is not a clinical entity. These five misconceptions are described and rebutted using published data as well as critical thinking on current available knowledge on APD.

Auditive Verarbeitung und Wahrnehmung bei Jugendlichen mit Kommunikationsbeeinträchtigungen

“…Da es weiterhin weltweit keinen Goldstandard für eine AVWS-Testbatterie für Kinder gibt 33 , gibt es definitiv auch keinen für die AVWS-Testung bei Erwachsenen. Die DGPP empfiehlt, dass eine AVWS-Diagnose dann gestellt werden kann, wenn der Proband in mindestens 2 Tests für AVWS mindestens 2 Standardabweichungen unterhalb des Durchschnitts liegt.…”

Διαταραχή Ακουστικής Επεξεργασίας Σε Παιδιά Και Εφήβους

“…Οι εξειδικευμένες κλινικές που παρέχουν διάγνωση και διαχείριση της ΔΑΕ είναι σπάνιες στις περισσότερες χώρες (Iliadou & Kiese-Himmel, 2017). Όταν ένας μαθητής παραπέμπεται για δυσκολίες ακρόασης ή συναφείς δεξιότητες (διάσπαση προσοχής, προβλήματα στην ακολουθία οδηγιών), οι επαγγελματίες καλό είναι να εξετάσουν εναλλακτικές εξηγήσεις προτού συστήσουν μια αξιολόγηση ΔΑΕ.…”

“…Σύμφωνα με την ΑΑΑ και την ASHA, έχει συμφωνηθεί ένα κριτήριο για τη διάγνωση της ΔΑΕ, που είναι μια βαθμολογία δύο τυπικές αποκλίσεις ή περισσότερο κάτω από το μέσο για τουλάχιστον ένα αυτί σε τουλάχιστον δύο διαφορετικές συμπεριφορικές κεντρικές ακουστικές δοκιμασίες (Iliadou & Kiese-Himmel, 2017).…”

“…Ωστόσο, η αξιολόγηση της κλινικής σημασίας των αποτελεσμάτων, καθώς και ο αριθμός των μέτρων/ δοκιμασιών που πρέπει να εκτελεστούν, αφήνονται στη διακριτική ευχέρεια του ατόμου που κάνει τη διάγνωση (Iliadou & Kiese-Himmel, 2017).…”

“…Η χρήση μιας συστοιχίας δοκιμασιών για τη μέτρηση της ακουστικής λειτουργίας στο περιβάλλον του σχολείου ή της παιδικής χαράς στα παιδιά που αναφέρονται για ελλείμματα ακουστικής επεξεργασίας είναι ελλιπής. Οι δοκιμασίες ακουστικής επεξεργασίας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται και σε περιπτώσεις από την καθημερινή ζωή του παιδιού για να αξιολογηθεί πληρέστερα η ακοή με ολοκληρωμένο τρόπο και να εξεταστεί πλήρως το πόσο καλά ακούει το παιδί εκτός των ιδανικών συνθηκών του εργαστηρίου ακουστικής (Iliadou & Kiese-Himmel, 2017). Συνιστάται με άλλα λόγια μια αξιολόγηση της επίδοσης και της λειτουργίας του παιδιού στην τάξη και στο σπίτι (και όχι μόνο σε κλινικό περιβάλλον) για να διερευνηθούν τα προβλήματα ακρόασης του παιδιού στην πραγματική ζωή (De Wit et al, 2016).…”