Comparação de parâmetros periodontais após utilização de contenção ortodôntica com fio trançado e contenção modificada

Abstract

OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo comparar dois tipos de contenções ortodônticas fixas, em relação a parâmetros periodontais estabelecidos. A contenção com fio trançado é a mais comumente utilizada e a contenção modificada apresenta dobras que têm a finalidade de permitir o livre acesso do fio dental às áreas interproximais. MÉTODOS: para esse estudo cruzado, foram selecionados 12 voluntários que utilizaram, por 6 meses, A) Contenção com fio trançado e B) Contenção modificada - sendo essas fixadas em todos os dentes do segmento anterior. Após esse período experimental, foram feitas as seguintes avaliações: Índice de Placa Dentária, Índice Gengival, Índice de Cálculo Dentário e Índice de Cálculo ao longo do fio de contenção. Os voluntários também responderam a um questionário com relação à utilização, conforto e higienização das contenções. RESULTADOS: foi observado que o índice de placa e o índice gengival foram maiores nas faces linguais (p<0,05) para a contenção modificada. Além disso, o índice de cálculo foi estatisticamente maior (p<0,05) considerando-se as faces linguais e proximais na utilização da contenção modificada. O índice de cálculo ao longo do fio também apresentou valores significativamente maiores (p<0,05) na contenção modificada. Em relação ao questionário, 58% dos voluntários consideraram que a contenção modificada é mais desconfortável; e 54% deles preferiram a contenção com fio trançado. CONCLUSÃO: a partir dos resultados obtidos, pode-se concluir que a contenção com fio trançado apresentou melhores resultados do que a contenção modificada, de acordo com os parâmetros periodontais avaliados, além de apresentar maior conforto e preferência na sua utilização.

Periodontal indexes of two types of 3 x 3 retainers: 0.032-in SS V-loop versus 0.0215-in SS coaxial - a randomized crossover trial

“…On the other hand, Lukianchuki et al 24 compared the multi-stranded wire retainers and the modified wave-type retainers, and observed that the straight wire retainers presented better results in relation to the modified ones, when it comes to periodontal parameters, comfort, and preference. Therefore, they considered that the type of retainer interferes with these parameters.…”

Tipos de contenções ortodônticas e seu tempo de uso

“…Essa situação pode favorecer a formação de cálculos e induzir inflamação gengival e doença periodontal. (LUKIANTCHUKI et al, 2011) Em todos os tratamentos ortodônticos onde havia um apinhamento severo, se faz necessária a contenção colada em todos os dentes anteriores inferiores após o tratamento ortodôntico, para que não ocorra a recidiva. (ZACHRISSON., 1997) Nos casos em que ocorre a recidiva do apinhamento anteroinferior, as principais causas são a quebra do ponto de contato, devida à giroversão dos dentes, aumento da distância intercaninos, protrusão dos incisivos, instabilidade oclusal, persistência da etiologia da má oclusão, crescimento tardio da mandíbula e tempo de contenção inadequado.…”

“…A utilização da contenção com fio trançado colado em todos os dentes do segmento anterior é indicada para os casos de apinhamento severo, assim evitando o risco de recidiva. (LUKIANTCHUKI et al, 2011) A placa de Hawley tornou-se o aparelho removível de contenção mais utilizado pelos ortodontistas. Esta placa de contenção é passiva, requerendo a ativação de seus elementos apenas para garantir a sua retenção na cavidade oral.…”

Implicações do tratamento ortodôntico na saúde periodontal: um estudo de revisão

“…A contenção com fio trançado é a mais comumente utilizada e a contenção modificada apresenta dobras que têm a finalidade de permitir o livre acesso do fio dental às áreas interproximais. Levando em consideração esses dois tipos, a contenção com fio trançado apresentou melhores resultados do que a contenção modificada, de acordo com os parâmetros periodontais avaliados, além de apresentar maior conforto e preferência na sua utilização [10][11][12] . Em uma revisão de literatura recente 12 sobre os efeitos da contenção ortodôntica fixa nas condições periodontais indicou que o uso da contenção fixa é compatível com saúde periodontal, ou, ao menos, não relacionada com alterações periodontais severas.…”