Comparative Analysis of Mucociliary Clearance and Mucosal Morphology Using High-Speed Videomicroscopy in Children With Acute and Chronic Rhinosinusitis

Abstract

Objective evaluation of mucociliary clearance and mucosal morphology using high-speed videomicroscopy, and their association with markers of disease severity in children with acute (ARS) and chronic rhinosinusitis (CRS). Methods A total of 67 children aged from 6 to 17 years including 15 healthy children, 20 pediatric patients with acute rhinosinusitis, and 32 cases with chronic rhinosinusitis were enrolled in the present study. SNOT20, Lund-Kennedy, and Lund-Mackay scores were also evaluated. Results Children with rhinosinusitis were characterized by significantly lower number of cells with motile cilia, ciliary beat frequency, cilia length, and cell viability, as well as ciliary beat asynchrony, epithelia dystrophy and reduced epithelial cell height, being more severe in ARS group. Neutrophil infiltration of sinonasal mucosa was more profound in children with ARS, whereas the number of lymphocytes was significantly reduced. Markers of ciliary function were characterized by a significant correlation with epithelia dystrophia and neutrophil infiltration. Discriminant analysis demonstrated significant group separation based on the parameters of mucociliary clearance and mucosal morphology. In regression models mucociliary function was also associated with SNOT20, Lund-Kennedy, and Lund-Mackay scores. Conclusion The results of the present study demonstrate significant alteration of mucociliary clearance and mucosal morphology and its association with sinonasal inflammation and disease severity in patients with rhinosinusitis. Given a tight association between altered mucociliary clearance and severity of the disease, modulation of inflammation and ciliary function both in acute and chronic rhinosinusitis may be considered as the potential tool in therapeutic and surgical management of the disease.

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА ДЕТСКОГО РИНОСИНУСИТА: (Обзор Литературы)

“…Каждая пазуха имеет свой собственный транспортный паттерн с различной скоростью потока. Эффективный МЦК особенно важен в местах, где отверстия пазух расположены не идеально [4,5].…”

“…Каждая пазуха имеет свой собственный транспортный паттерн с различной скоростью потока. Эффективный МЦК особенно важен в местах, где отверстия пазух расположены не идеально [4,5].Консистенция слизи и состояние выстилки пазух играют ключевую роль в поддержании здоровья верхних дыхательных путей человека. Мукоцилиарный клиренс (МЦК) представляет собой важный механизм очищения дыхательных путей от микроорганизмов и загрязнителей.…”

Current possibilities of using silver proteinate in the treatment of inflammatory diseases of the nose and paranasal sinuses

“…Также существенную роль в генезе этих процессов играют аденовирусы, вирусы гриппа различных типов и коронавирусы (в т. ч. различные штаммы SARS-CoV-2) [14]. Нарушение мукоцилиарного клиренса, возникаю щие на фоне первичных воспалительных изменений в слизистой оболочке полости носа под действием респираторных вирусов, приводит к последующей персистенции и размножению транзиторных бактериальных микроорганизмов, а в некоторых случаях (чаще у иммуноскомпрометированных пациентов) и грибов [15]. Бактерии в сравнении с вирусами играют существенно более скромную роль в начальные фазы развития ринита и синусита, однако именно с ними связано его последующее тяжелое течение, затяжной и рецидивирующий характер, развитие осложнений и хронизация процесса [16].…”

Using of herbal mucolytics in the complex therapy of acute and chronic rhinosinusitis

“…Данные изменения были подробно описаны в исследовании взаимосвязи морфологии слизистой оболочки носа и нарушения мукоцилиарного клиренса у детей, страдаю щих острым и хроническим риносинуситом. С помощью высокоскоростной видеомикроскопии было установлено, что у детей с риносинуситом наблюдается снижение относительного количества клеток с подвижными ресничками, частота биения ресничек, длина ресничек и выживаемость клеток [9].…”