Comparison between the analgesic effects of morphine and tramadol delivered epidurally in cats receiving a standardized noxious stimulation

Abstract

This study compared the analgesic effects of epidural tramadol versus morphine in six healthy cats. Under general anesthesia, each cat received an epidural injection of saline 0.22 ml/kg (control treatment, CT), tramadol 1mg/kg (tramadol treatment, TT), or morphine 0.1mg/kg (morphine treatment, MT). After cats had recovered from anesthesia a simple descriptive scale (SDS), visual analog scale (VAS) and physiological parameters (respiratory and heart rate) were used to assess analgesia level to a noxious stimulus (base of the tail skin fold clamping) at 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, and 12h post-epidural. Group TT had a higher SDS and VAS score when compared to MT at 8, 10 and 12h post-epidural. CT had higher SDS and VAS score at all time points when compared to TT and MT. In conclusion both morphine and tramadol provided analgesia in this model for the first 6h; with epidural morphine resulting in longer lasting analgesia when compared to tramadol.

Efeitos cardiovasculares e analgésicos da administração epidural de ropivacaína isolada ou associada à morfina, em felinos

“…A técnica da punção do espaço epidural em felinos foi realizada conforme citado em outros estudos (CASTRO et al, 2009;SOUZA et al, 2013). No entanto, a aplicação epidural em felinos é mais difícil que em cães, necessitando maior destreza do anestesista, devido ao tamanho do paciente, já que, não raramente, pode ocorrer punção subaracnoide.…”

“…A falta de resistência na aplicação por si só não comprova a correta realização da técnica. CASTRO et al (2009) relataram que, em 38,8% dos animais, houve presença de sangue ou líquor na extremidade caudal da agulha no momento da punção, já SOUZA et al (2013) observaram em 27% dos animais. No presente estudo, a punção epidural ocorreu sem complicações, pois não foi observada a presença de líquor ou sangue em nenhuma punção, e todos os animais apresentaram tempo de bloqueio motor semelhante (aproximadamente 3 horas e meia), sugerindo sucesso na punção.…”

“…Vários trabalhos utilizam estímulo supramáximo de incisão de pele ou pinçamento de cauda e membros em estudos de bloqueio epidural em felinos (CASTRO et al, 2009;SOUZA et al, 2013 A temperatura corpórea (Tabela 1) diminuiu em todos os momentos em relação a M0, em ≤ Tabela 1 -Valores médios e desvios-padrão da frequência cardíaca (FC), pressão arterial sistólica, (PAS), frequência respiratória (f), temperatura corpórea (T°C) e dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO 2 ) em gatas submetidas à ovariossalpingohisterectomia, após administração epidural de ropivacaína isolada (GR) ou ropivacaína associada à morfina (GRM). Grupo M0 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 GR 131±14 115Aa±13 112A±12 141±20 144±21 139±22 142±23 142±22 FC GRM 124±20 99 b±16 104±16 132±31 159±39 152±39 154±47 156±47 GR 87±17 91±16 89±16 120A±27 130A±26 120A±28 112A±21 104±27 PAS GRM 90±10 86±9 95±18 127A±30 143A±34 115A±21 115A±22 109±17 GR 14±5 9±4 9±3 18±10 14±8 12±8 12±8 14±9 f GRM 18±8 10±3 10±4 17±8 22±16 18±15 23±19 21±13 GR 37,7±0, A f e o ETCO 2 (Tabela 1) não apresentaram diferenças entre momentos ou entre grupos.…”

“…Uma agulha hipodérmica (24G) 20mm x5,5mm (BD Company, São Paulo SP) foi introduzida no espaço intervertebral (L7-S1) até ultrapassar o ligamento fl avo e atingir o espaço epidural. A correta localização deste espaço em felinos é mais difícil que em cães, no entanto, a correta administração ocorreu com o auxílio de uma seringa de vidro estéril, pelo teste da falta de resistência, como utilizado por CASTRO et al (2009), e ausência de líquor. Neste momento, foi acoplada a seringa de acordo com o protocolo proposto e os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: ropivacaína isolada (GR) e ropivacaína associada à morfi na (GRM), nas doses de 0,26mL kg -1 de ropivacaína a 7,5% no grupo GR, e 0,1mg kg -1 de morfi na a 10mg mL -1 , associada com ropivacaína a 7,5% até volume fi nal de 0,26mL kg -1 no (GRM).…”

“…Em felinos, SOUZA et al (2013) relataram ótimos resultados sobre tempo de latência e de bloqueio com a administração isolada de ropivacaína (2mg kg -1 ) epidural em felinos, no entanto, sem utilizarem modelo clínico de dor. A morfi na pode ser adicionada a protocolos epidurais em felinos, potencializando a analgesia, produzindo uma maior duração do efeito (CASTRO et al, 2009).…”