Comparison of Continuous Thoracic Epidural With Paravertebral Block on Perioperative Analgesia and Hemodynamic Stability in Patients Having Open Lung Surgery

Pintarič, Tatjana Stopar; Potočnik, Igor; Hadžić, Admir; Štupnik, Tomaž; Pintarič, Miha; Jankovič, Vesna Novak

doi:10.1097/aap.0b013e3182176f42

Cited by 113 publications

(83 citation statements)

References 28 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…PV alana enjekte edilen anestezik ajan, interkostal sinirleri, dorsal kök-leri ve sempatik zinciri bloke edilerek yoğun duyusal ve sempatik blok geliştirmektedir. [2][3][4][5][6][7] Çalışmamıza benzer olarak, 10 randomize çalışmanın yer aldığı ve torakotomi sonrası ED ve PV analjezinin karşı-laştırıldığı bir meta-analizde (10 çalışmanın 4'ünde ED aralıktan ve birinde PV aralıktan lokal anestezik …”

Section: Discussionunclassified

“…Çalışmamıza benzer olarak, paravertebral analjezide, lokal anesteziklerin somatik köklere yakın ve tek taraflı dağılımı sonucunda hipotansiyonun görülme sıklığının daha düşük olduğu bulunmuştur. [3][4][5][6][7][8] Torasik paravertebral anestezinin epidural anesteziden daha az intravenöz kolloid ve daha az vazopressör gerektirerek daha iyi perioperatif hemodinamik stabilite sağladığı bildirilmiştir. [2][3][4]7] Çalışmamızda, solunum sayısı paravertebral analjezi grubunda daha düşükse de istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır.…”

Section: Pain a Riunclassified

“…[1] Paravertebral blok (PVB) seçilen dermatomlarda tek taraflı duyusal, motor ve sempatik sinir bloğu sağlayarak, epidural analjezi yönteminin hipotansiyon, idrar retansiyonu ve hatta solunum kaslarının zayıflığına bağlı solunumsal yan etkilerini engelleyebilmektedir. [2][3][4][5][6][7][8] Spinal sinirlerin intervertebral foraminadan çıktıkları paravertebral alanda seçici olarak bloke edilmelerinin, post+operatif ağrının giderilmesinde epidural analjeziye alternatif olabileceği bildirilmiştir. [2][3][4][5][6][7][8] Son yıllarda ultrasonografi rehberliğinde periferik sinir bloğu uygulamalarının yaygınlaşması, paravertebral blok uygulama pratiğimize de yansımıştır.…”

Section: Introductionunclassified

“…[2][3][4][5][6][7][8] Spinal sinirlerin intervertebral foraminadan çıktıkları paravertebral alanda seçici olarak bloke edilmelerinin, post+operatif ağrının giderilmesinde epidural analjeziye alternatif olabileceği bildirilmiştir. [2][3][4][5][6][7][8] Son yıllarda ultrasonografi rehberliğinde periferik sinir bloğu uygulamalarının yaygınlaşması, paravertebral blok uygulama pratiğimize de yansımıştır. Ultrason rehberliği, periferik sinir bloklarının başarı oranını arttırmakta, vasküler enjeksiyon, sinir yaralanmaları ve pnömotoraks riskini azaltmaktadır.…”

Section: Introductionunclassified

See 3 more Smart Citations

Comparison of thoracic epidural and paravertebral analgesia for postoperative pain control after thoracotomy

Öztürk

Topçu

Yaldız

et al. 2015

Agri

View full text Add to dashboard Cite

ÖzetAmaç: Bu randomize, kontrollü, kör çalışmada, torasik paravertebral analjezinin torokotomi sonrası postoperatif ağrı, hemodinamikler ve solunum hızı üzerine etkileri, epidural analjezininki ile karşılaştırıldı. Gereç ve Yöntem: Elektif açık akciğer cerrahisi planlanan 35 adult hasta prospektif olarak bu çalışmaya alındı. Operasyondan 1 saat önce, 18 hastaya epidural kateter (grup ED), 17 diğer hastaya ultrason rehberliğinde paravertebral kateter (grup PV) takıldı. Standart genel anestezi uygulandı. Anestezinin sonunda, tüm hastalar postoperatif analajezi için epidural veya paravertebral kateter aracılığı ile %0.1 levobupivakain ve morpfin 0.1 mg mL -1 aldılar. Tramadol ile hasta kontrollü analjezi rejimi 24 saat için ayarlandı. Yirmi dört saat içinde kullanılan lokal anestezik+morfin ve tramadol tüketimi (total sunulan+ total istek) kaydedildi. VAS ağrı skoru, sedasyon skoru, yan etkiler ve hemodinamikler (kan basıncı, kalp atım hızı, solunum sayısı), postoperatif 1, 2, 3, 4, 6, 12 ve 24. saatlerde kör bir gözlemci tarafından değerlendirildi. Bulgular: Sunum ve hastanın istek sayıları Grup PV' de (26.8±1.3 and 33.1±4.5), Grup ED' dekinden (25.1±3.5 and 32.5±4.3) istatistiksel olarak anlamlı değildi. VAS skorları PV grup ve ED grupları arasında anlamlı olarak farklı değildi (p=0.3). Grup PV'de 3 hasta, grup ED' de 5 hasta antiemetik ilaç gerektirdi (p>0.05). 1. saatte PV grubunda sedasyon, ED grubundakinden daha düşük idi (p=0.001). ED grubunda 5 (%28) hastada hipotansiyon gelişti (p=0.02). Sonuç: Torakotomi sonrası ağrı gidermede, %0.1 levobupivakain ve 0.1 mg mL -1 morfin ile paravertebral blok alternatif olabilir.Anahtar sözcükler: Analjezi; epidural; paravertebral; torakotomi. SummaryObjectives: In the present randomized, controlled, and blinded study, the effects of thoracic paravertebral analgesia were compared to those of epidural analgesia on postoperative pain, hemodynamics, and respiration rate following thoracotomy. Methods: Patients scheduled for elective open-lung surgery were included. One hour prior to surgery, thoracic epidural catheters were used in 18 patients (ED group), and ultrasound-guided paravertebral catheters were used in 17 patients (PV group). Standard general anesthesia was administered to all. Following anesthesia, postoperative analgesia of levobupivacaine 0.1% and morphine 0.1 mg mL-1 was administered via catheter. Patient-controlled analgesia (PCA) regime with tramadol was initiated, and amounts of local anesthetics and tramadol demanded and delivered within the first 24 hours were recorded. Visual analog scale (VAS) pain score, sedation score, side effects, and vital signs (blood pressure, heart rate, and respiratory rate) were assessed by an observer blinded to patient data at 1, 2, 3, 4, 6, 12, and 24 hours. Results: Differences in PCA bolus demands and deliveries were not statistically significant between the PV group (26.8±1.3 and 33.1±4.5) and the ED group (25.1±3.5 and 32.5±4.3). Neither were differences in VAS scores statistically significant (p=0.3).Rates of sedation ...

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Pain a Riunclassified

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Comparison of thoracic epidural and paravertebral analgesia for postoperative pain control after thoracotomy

Öztürk

Topçu

Yaldız

et al. 2015

Agri

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…As a result, paravertebral block applications are becoming increasingly common [8,9]. Some earlier studies have already reported that bupivacaine and levobupivacaine can provide sufficient analgesia in paravertebral block applications [10,11].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Comparison of bupivacaine and levobupivacaine for treatment of post-thoracotomy pain through thoracic paravertebral block

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

Objectives. The aim of this study was to compare postoperative pain and respiratory functions of lobectomy patients who were given bupivacaine or levobupivacaine with fentanyl through a paravertebral catheter. Methods. ASA I-II patients (n=40, 18-65 years old) randomized into two groups. While Group B was administered 0.25% bupivacaine with fentanyl, Group L was administered 0.25% levobupivacaine with fentanyl at a rate of 0.1 ml/kg/hr through paravertebral catheter for patient controlled analgesia. Visual analog scale (VAS), arterial blood gases and respiratory function tests were assessed. Results. There were no significant differences in terms of demographic characteristics and surgery durations between the groups (p>0.05). VAS scores recorded at the 1st postoperative hour were higher in both groups compared to the following hours (p<0.001), but there was no difference between the groups. FEV1 and FVC measured in the postoperative period were significantly lower than preoperative values in both groups (p<0.001); however, there was no significant difference between the groups. There was no significant difference between the two groups regarding side effects, mean values of PaO 2 , PaCO 2 and SpO 2 (p>0.05). Conclusion. Bupivacaine and levobupivacaine had equivalent efficiency and could be safely used in treatment of post-thoracotomy pain through thoracic paravertebral block.

show abstract

Paravertebral block versus thoracic epidural for patients undergoing thoracotomy

Yeung

Gates

Naidu

et al. 2016

Cochrane Database of Systematic Reviews

335

251

View full text Add to dashboard Cite

Where a licence is displayed above, please note the terms and conditions of the licence govern your use of this document. When citing, please reference the published version. Take down policy While the University of Birmingham exercises care and attention in making items available there are rare occasions when an item has been uploaded in error or has been deemed to be commercially or otherwise sensitive.

show abstract

Comparison of Continuous Thoracic Epidural With Paravertebral Block on Perioperative Analgesia and Hemodynamic Stability in Patients Having Open Lung Surgery

Cited by 113 publications

References 28 publications

Comparison of thoracic epidural and paravertebral analgesia for postoperative pain control after thoracotomy

Comparison of thoracic epidural and paravertebral analgesia for postoperative pain control after thoracotomy

Comparison of bupivacaine and levobupivacaine for treatment of post-thoracotomy pain through thoracic paravertebral block

Paravertebral block versus thoracic epidural for patients undergoing thoracotomy

Contact Info

Product

Resources

About