Comparison of Internalized Stigma Level of Patients Attending to a Public and Private Psychiatric Institution

Abstract

ÖZETAmaç: Araştırma psikiyatrik hizmet sunan bir kamu kurumu ile özel bir psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeylerinin karşılaştırılması ve içselleştirilmiş damgalanma düzeyini etkileyen değişkenlerin incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem:2009 yılı Mart ayı içinde gerçekleştirilen tanımla-yıcı nitelikteki bu çalışmada etik kurul onayı alınmış olup, araştırma için damgalanmadan etkilenmiş olabileceği düşünülen bir kamu psikiyatri kurumu ve özel bir psikiyatri kurumu seçilmiştir. Bu kurumlarda polikliniklere başvuran hastalardan rastgele seçilen ve araştırma-ya katılmayı kabul eden 100'er hasta çalışma kapsamına alınmıştır. Hastalara, sosyodemografik veriler için "bilgi formu" ile "Ruhsal Hastalıklarda İçselleştirilmiş Damgalanma Ölçeği (RHİDÖ)" uygulanmış ve veriler bilgisayar ortamında değerlendirilmiştir. Bulgular:Kamu ve özel psikiyatri kurumuna başvuran hastaların yaşla-rı, medeni durumları ve çalışma durumları benzer olup, eğitim düzeyi, ekonomik düzey, sosyal güvence, tanı ve hastalık süresi açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05). Her iki kuruma başvuran hastaların RHİDÖ puanları karşılaştırıldığında, sadece ölçeğin "sosyal geri çekilme" alt ölçeğinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmış olup (p<0.01), ölçeğin "yabancılaşma", "kalıp yargıların onaylanması", "algılanan ayrımcılık", "damgalanmaya direnç" alt ölçeklerinde ve RHİDÖ toplam puanında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamaktadır. Hastaların RHİDÖ puanları eğitim düzeyi, gelir durumu ve psikiyatri kliniğinde yatma durumu açısından karşılaştırıldığında anlamlı farklılıklar bulunmuştur (p<0.05). RHİDÖ toplam puanının hastalık süresi (r=0.73) ve yatış sayısı (r=0.53) ile korelasyonuna bakıldığında ise yüksek düzeyde ve aynı yönde korelasyon saptanmıştır.Sonuç: İki kurum arasında hasta popülasyonu farklılıklar göster-mektedir ve kurumlar arasında hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi açısından ölçeğin sosyal geri çekilme alt boyutu dışında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Hastalık süresi, psikiyatri kliniğinde yatma durumu, eğitim düzeyinin içselleştirilmiş damgalanma düze-yini etkileyen değişkenler olduğu belirlenmiştir.Anahtar sözcükler: Damgalama; içselleştirilmiş damgalanma; kurumsal damga; ruhsal hastalık. SUMMARY Objectives: This research was undertaken to examine the variables affecting the level of internalized stigmatization and institutional differences by comparing the cases consulting a public versus a private psychiatric institution. Methods: The Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMIS) was applied to 100 patients who applied to Bakirkoy Mental Hospital (a public psychiatric institution) who were considered to be affected by the stigmatization effect and to 100 other patients who applied to Balıklı Rum Hospital Psychiatric Unit (a private psychiatric institution). These two groups were compared regarding their level of internalized stigma to determine if the stigmatization level differs according to the type of insti...

Internalized Stigma, Perceived Social Support, and Life Quality in Patients Admitted to a Forensic Psychiatry Unit

“…Among psychiatric disorders, schizophrenia and bipolar disorder have been reported to be exposed to the highest levels of internalized stigma (33). In a study of 100 psychiatric patients mainly with psychotic disorders and affective disorders admitted to governmental or private institutions, again moderate levels of internalized stigma were reported, although to a lesser degree than in our study (34). Another observation in our study involves a negative and moderately significant correlation between the ISMI and MSPSS scores.…”

Internalized stigmatization and social functioning in psychiatric patients

“…This finding was similar to the results of our study. In the studies by Tel and Pınar (2012) (14), Coşkun and Güven Caymaz (2012) (15), ISMI total and subscale scores were lower than the results of this study, but it was determined that patients perceived internal stigmatization at an above medium level (14,15). In a study conducted with forensic mental illness, the self-stigmatization perceptions of patients with a diagnosis of psychotic disorder and with a high level of social withdrawal were found to be higher (11).…”

“…This result was slightly above the internalized stigma total average score (29-116), so it can be said that the patients experienced medium level internalized stigmatization. In some studies, mental illness' levels of internalized stigmatization have been found to be high according to their illness diagnosis, while in others it was determined that patients perceived stigmatization at a medium level of the levels of internalized stigmatization (14)(15)(16). It was determined that Özçelik's patients (76.12±17.15) perceived internalized stigmatization at above medium level.…”

A correlational and cross-sectional study on the relationship between internalized stigma and religious coping in patients with schizophrenia

“…When the literature on this subject is reviewed, it is seen that the results of the studies examining the relationship between the duration of illness and stigmatization are contradictory, but in most of the studies, it has been reported that there is no significant relationship between the duration of illness and perceived and experienced stigmatization. [22,23] In our study, the use of a sample of patients followed by a community mental health center may have led to results of individuals with a relatively better prognosis and under treatment. The negative correlation between the duration of illness and perceived discrimination may be related to the fact that the longer the duration of illness, the less likely it is to be affected by negative situations and the better integration and adaptation capacity to the society.…”