Comparison of Intra-Socket Bupivacaine Administration Versus Oral Mefenamic Acid Capsule for Postoperative Pain Management Following Removal of Impacted Mandibular Third Molars

Talimkhani, Ideh; Jamalpour, Mohammad Reza; Babaei, H Agha; Faradmal, Javad

doi:10.1016/j.joms.2019.01.021

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“…Historically, Winter and Pell & Gregory classifications have been used for different research designs around third molar surgery. Currently, they continue to be used to define selection criteria; 13 however, other studies have focused on classifying patients only based on the degree of impaction of the third molar, 14 which is related to the degree of bone resorption, especially in studies that have used the dental impaction pain model. 15 Lack of agreement can lead to legal controversies; for example, injury to the inferior alveolar nerve is one of the complications most commonly associated with discomfort and legal actions by the patient.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Agreement analysis of three mandibular third molar retention classifications

Rivera-Herrera¹,

Esparza-Villalpando²,

Bermeo-Escalona³

et al. 2023

GMM

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Introduction: Pell & Gregory and Winter classifications are basic in third molar categorization; Sánchez-Torres classification is used in Mexico, but it has not been previously evaluated. Objective: To assess the degree of agreement in the radiographic evaluation of impacted mandibular third molar with the use of three classifications: Pell & Gregory, Winter and Sánchez-Torres. Method: Observational, descriptive, inter-observer degree of agreement study that included 10 oral and maxillofacial surgeons and 10 training residents, who recorded the radiographic categorization of third mandibular molars (left and right) according to Pell & Gregory, Sánchez-Torres and Winter classifications. Inter-observer degree of agreement was assessed with Fleiss' kappa. Results: Pell & Gregory classification had the lowest degree of agreement (kappa = 0.05 and 0.185), followed by Sánchez-Torres classification (kappa = 0.125 and 0.326); the best value was obtained by the Winter classification, with kappa = 0.28 and 0.636 for oral and maxillofacial surgeons and training residents, respectively. Conclusion: The Winter classification showed an acceptable (moderate) degree of agreement to classify mandibular third molars by training residents.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Agreement analysis of three mandibular third molar retention classifications

Rivera-Herrera¹,

Esparza-Villalpando²,

Bermeo-Escalona³

et al. 2023

GMM

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“…Históricamente, las clasificaciones de Winter y de Pell y Gregory han sido utilizadas para diferentes diseños de investigación en torno a cirugía de tercer molar. En la actualidad continúan usándose para definir criterios de selección, 13 sin embargo, otros estudios se han enfocado en clasificar a los pacientes solo con base en el grado de impactación del tercer molar, 14 el cual se relaciona con el grado de remoción ósea, sobre todo los estudios de analgesia que usan el modelo de dolor de impactación dental. 15 A partir de la falta de acuerdo pueden suscitarse controversias legales, por ejemplo, la lesión al nervio alveolar inferior es una de las complicaciones que Figura 1.…”

Section: Discussionunclassified

Análisis de concordancia de tres clasificaciones de terceros molares mandibulares retenidos

Rivera-Herrera¹,

Esparza-Villalpando²,

Bermeo-Escalona³

et al. 2019

GMM

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es usada en México, pero no había sido evaluada previamente. Objetivo: Evaluar el grado de acuerdo en la valoración radiográfica de terceros molares mandibulares impactados, con el empleo de tres clasificaciones: Pell y Gregory, Winter y Sánchez Torres. Método: Estudio observacional, descriptivo, de concordancia interobservador, que incluyó a 10 cirujanos orales y maxilofaciales y 10 residentes en formación, quienes registraron la categorización radiográfica de terceros molares mandibulares (izquierdos y derechos) de acuerdo con las clasificaciones de Pell y Gregory, Sánchez Torres y Winter. Se evaluó el grado de acuerdo entre observadores mediante la prueba de kappa de Fleiss. Resultados: La clasificación de Pell y Gregory obtuvo el menor grado de acuerdo (kappa = 0.05 y 0.185), seguida de la clasificación de Sánchez Torres (kappa = 0.125 y 0.326); el mejor valor lo obtuvo la clasificación de Winter, con kappa = 0.28 y 0.636 para cirujanos orales y maxilofaciales y residentes en formación, respectivamente. Conclusión: La clasificación de Winter mostró un grado de acuerdo aceptable (moderado) para categorizar terceros molares mandibulares en los residentes en formación.

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“…To zjawisko częste i przewidywalne. Ból poekstrakcyjny przeważnie ma charakter ostry i powinien być uśmierzany jak najszybciej i w największym możliwym stopniu [28].…”

Section: Przyczyny Występowania Bólu Poekstrakcyjnegounclassified

“…Lekarz dentysta dysponuje arsenałem wielu działań przed-, śród-i pozabiegowych oraz strategiami pozwalającymi na uśmierzenie bólu poekstrakcyjnego [28]. Zaleca się, żeby farmakologiczne zwalczanie wspomnianych dolegliwości rozpoczynało się przed zabiegiem i obejmowało okres śródoperacyjny i czas po jego zakończeniu [24].…”

Section: Strategie Postępowania W Bólu Poekstrakcyjnymunclassified

“…Przeprowadzono również próby, w których podawano bupiwakainę dozębodołowo po zabiegu. Wedle uzyskanych wyników, takie postępowanie zapewniło lepszy skutek analgetyczny w porównaniu z doustnym podaniem NLPZ -kwasu mefenamowego [28]. Ciekawą pomocą w zwalczaniu bólu poekstrakcyjnego w stomatologii może się okazać, dopuszczona do obrotu w 2018 r. przez amerykańską Agencję Żywności i Leków, liposomalna postać bupiwakainy.…”

Section: Strategie Postępowania W Bólu Poekstrakcyjnymunclassified

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Postextractional pain management

Pasternak

Woroń

2020

Ból

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Tooth extraction that is tooth removal is one of the most common surgical procedures in the dental practice. Like every surgical treatment tooth extraction is a tissue injury. Because during the procedure pain is controlled by the means of local or general anaesthesia post-procedural complaints are common, crucial, and inevitable problem. There is a varying degree of pain severity between patients depending on the level of complexity of the procedure – the pain reported after surgical extractions involving bone removal and tooth sectioning is significantly higher than in the cases of simple, uncomplicated tooth extraction. Intensity of pain is also higher in cases where the inflammation is present. In most cases the pain is acute in character and is usually localised to the extraction site, it can however affect the adjacent tooth on times. The inflammatory component together with mechanical trauma play a significant role in the etiology of postextractional pain. Alveolar osteitis, known as ‘dry socket’, is a special case of postprocedural complication with high pain intensity. The phenomenon relates to the blood clot resolution, which is the most optimal extraction wound dressing. In the paper pre-, intra- and postprocedural strategies were discussed, including general and local pharmacological actions and non-pharmacological actions including physical ones like cold compress and alternative methods like acupuncture, electroacupencture, transcutaneous nerve stimulation or conditioned pain modulation. Furthermore treatment of ‘dry socket’ a painful tooth removal complication was presented.

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Comparison of Intra-Socket Bupivacaine Administration Versus Oral Mefenamic Acid Capsule for Postoperative Pain Management Following Removal of Impacted Mandibular Third Molars

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Análisis de concordancia de tres clasificaciones de terceros molares mandibulares retenidos

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