Comparison of Six-Month Outcomes in Eyes with Two Hydrophilic Aspheric Intraocular Lenses after Cataract Surgery

Abstract

functional vision)이 중요하게 되었다. 과거 여러 연구들 은 대비감도(contrast sensitivity)가 기능적 시력의 중요한 표지자임을 보여주었다. 1,2 이에 따라 백내장 수술과정에서 근시나 원시의 조절뿐만 아니라 난시나 고위 수차 (high-order aberration)를 줄이는 것이 대비감도나 시력 의 질에 있어 중요하다. 3-5 백내장 수술 시 발생하는 양의 구면 수차를 중화시키기 위한 음의 구면 수차를 갖는 비구 면 인공수정체를 개발, 삽입하는 것도 이러한 노력의 한 예 로, 각막의 양의 구면 수차를 상쇄시켜 눈부심, 달무리, 대 비감도 감소 등을 개선할 수 있게 되었다. 6-10 친수성 비구 면 인공수정체인 Tek-Lens II model 872 TM (Tekia, Inc., Irvine, CA, USA) 인공수정체는 기존에 안정성이 입증된 다른 비구면 인공수정체인 Akreos MI-60 TM (Bausch & Lomb, Inc., Rochester, NY, USA) 인공수정체와 굴절률, 광학부의 친수성 정도 등이 유사하다. 본 연구에서는 비구 면 친수성 인공수정체인 Tek-Lens II 인공수정체를 낭 내 삽입한 후 6개월간의 임상 성적을 기존의 비구면 친수성 인 공수정체인 Akreos MI-60과 비교해 보고자 하였다. 대상과 방법 2009년 5월부터 12월까지 본원 안과에서 백내장으로 합 병증 없이 초음파백내장유화술 및 인공수정체 낭 내 삽입 술을 시행 받은 환자들을 대상으로 후향적 의무 기록 분석 을 시행하였다. 수술은 한 명의 술자에 의해 0.1 ml 1% lidocaine 및 1:100,000 epinephrine 혼합액을 사용한 전방 내 마취(intracameral injection) 후에 시행되었다. 모든 환 자들에게 설명에 근거한 동의를 받았으며, 이전에 안과적 수술이나 외상의 병력 및 백내장 이외에 증식당뇨망막병증, 녹내장, 시신경병증 및 망막박리의 과거력이 있었거나 술 전 현성굴절검사상 -6.0diopter (D) 이상이고, 안축장이 26 mm 이상인 근시 환자, 수술 중 후낭 파열 및 인공수정 체 이탈 등의 합병증이 발생한 환자들은 연구에서 제외하 였다. 연구에 포함된 총 91명의 106안 중 46명의 57안에는 Purpose: To compare the six-month clinical outcomes of Tek-Lens II model 872 (Tekia, Inc.) and Akreos MI-60 (Bausch & Lomb, Inc.) hydrophilic aspheric intraocular lenses (IOLs) implanted in-the-bag. Methods: After phacoemulsification was performed by a single surgeon (JY Kim), two different hydrophilic aspheric IOLswere implanted: the Tek-Lens II IOL in 57 eyes and the MI60 IOL in 49 eyes. The best corrected visual acuity (BCVA), refractive error (RE), total high-order aberration (HOA), anterior chamber depth (ACD), and contrast sensitivity (CS) were measured preoperatively and one, three, and six months postoperatively. All parameters were analyzed using the independent t-test to compare the two IOL groups.Results: There was no significant difference in the BCVA, RE, or HOA between the two groups at any of the follow-up visits. Three months postoperatively, the ACD of the TEK-Lens II group as measured by corneal topography was significantly shallower than that of the MI60 group (3.67 ± 0.52 mm vs. 4.10 ± 0.40 mm; p = 0.008), and most of the photopic CS in the Tek-Lens II group was significantly higher than that in the MI60 group (all p < 0.05). Conclusions: TheTek-Lens II IOL showed comparable clinical outcomes with a proven hydrophilic aspheric IOL for the postoperative six months. J Korean Ophthalmol Soc 2012;53(6):767-774