Comparison of standard coagulation tests and rotational thromboelastometry for hemostatic system monitoring during orthotopic liver transplantation: Results from a pilot study

Abstract

For an adequate perioperative monitoring of the dynamic intraoperative hemostatic changes and the optimal use of blood derivatives during liver transplantation, the combined application of standard coagulation tests and rotational thromboelastometry should be considered whenever possible.

Association between viscoelastic tests-guided therapy with synthetic factor concentrates and allogenic blood transfusion in liver transplantation: a before-after study

“…One possible explanation is that the faster evaluation of coagulation when using VET directed the treatment of coagulopathy with replacement. It is known that the majority of patients undergoing liver transplantation present intraoperative hypofibrinogenemia [53, 54].…”

Sự thay đổi của một số chỉ số cầm đông máu ở người bệnh ghép gan từ người cho sống tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

“…Kết quả Bảng 3 cho thấy CT EXTEM (đánh giá con đường đông máu ngoại sinh, vai trò tương tự như PT%) nằm trong giới hạn bình thường và hầu như không thay đổi nhiều trong suốt quá trình ghép gan. Kết quả này tương tự với kết quả của tác giả Novakovic cũng nghiên cứu trên đối tượng người bệnh ghép gan [15]. Chúng ta thấy rằng, ở người bệnh xơ gan, có sự giảm tổng hợp các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K như II, VII, IX, X tham gia vào con đường đông máu ngoại sinh, dẫn đến giảm tỉ lệ prothrombin.…”

“…Mức độ tương quan giảm ở các thời điểm không gan, tái tưới máu và ngay sau ghép (Bảng 4). Trong nghiên cứu của tác giả Novakovic ghi nhận không có mối tương quan giữa PT và CT EXTEM tại thời điểm trước ghép và không gan (r = 0,2 và 0,14) nhưng tương quan chặt chẽ trong giai đoạn gan mới (thời điểm sau không gan) với r = 0,73 [15]. Sự giảm tương quan trong giai đoạn tái tưới máu và ngay sau ghép của một số xét nghiệm cầm đông máu với ROTEM được giải thích là do có sự pha loãng máu, rối loạn cầm đông máu, mất máu và tăng hoạt động của hệ thống tiêu sợi huyết [17].…”

“…Kết quả này tương tự với nghiên cứu của Stancheva A và cộng sự cũng đã quan sát thấy mối tương quan chặt giữa SLTC và các thông số A10, MCF trong tất cả các giai đoạn ghép gan (r: 0,65-0,85) [17]. Các nghiên cứu trước đây trên người bệnh ghép gan cũng đều ghi nhận mối tương quan từ mức độ vừa đến chặt giữa SLTC và thông số A(x), MCF của EXTEM [6,7,15].…”

Viscoelastic Hemostatic Assays: Moving from the Laboratory to the Site of Care—A Review of Established and Emerging Technologies

“…As with the TEG ® 5000, the ROTEM ® delta system has a long clinical history. Various applications have been widely published [13,14] and a wide range of assays have been developed, including those shown below (Table 2).…”