ÖzetAmaç: Tek taraflı total diz artroplastisi yapılacak olan hastalarda, ultrason rehberliğinde ve ultrason-rehberliği olmaksızın nörostimülatör eşliğinde uygulanan femoral sinir kateterizasyonlarını, işlem süreleri, postoperatif etkileri ve komplikasyonları açısından karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı ve yazılı hasta onamı alınmasının ardından, total diz artroplastisi uygulanacak, ASA I-III, 45-85 yaşları arasında, 40 hasta çalışmaya dahil edilip, ultrason-rehberliğinde veya ultrason-rehberliği olmaksızın, nöros-timülatör eşliğinde femoral sinir kateterizasyonu yapılmak üzere randomize olarak iki gruba ayrıldı. Kateterizasyonun toplam işlem süresi, duyu ve motor bloğun yerleşmesi için geçen süre ve minimum stimülatör akımları kaydedildi. Genel anestezi altında uygulanan cerrahi tamamlandıktan sonra, tüm hastalara kateterlerinden hasta-kontrollü analjezi ile bupivakain başlandı. 24 saat içerisindeki toplam lokal anestezik tüketimi, kurtarıcı analjezik olarak ihtiyaç duyulan ek tramadol miktarları ile ihtiyaç duyulan zamanlar kaydedildi. Ek olarak, 24. saatteki maksimum dizi fleksiyon dereceleri de kaydedildi. Tüm hastaların demografik verileri, cerrahi girişim süreleri ve komplikasyonlar da kayıt altına alındı. Bulgular: Hastalar, demografik veriler ve cerrahi girişim süreleri açısından benzerdi. İki grup arasında, blok uygulama süre-leri, duyu ve motor blokların başlama ve yerleşme süreleri, 24 saat içerisin-deki toplam lokal anestezik tüketimi, kurtarıcı analjezik ihtiyacı ve 24. saatteki maksimum diz fleksiyon dereceleri açısından anlamlı bir farklılık gözlen-medi. Tartışma: Çalışmamızın sonucunda, total diz artroplastisi geçiren hastalarda, ultrason-rehberliğinde ya da ultrason-rehberliği olmaksızın, nörosti-mülatör eşliğinde uygulanan femoral sinir bloğu benzer düzeyde işlem performansı ve etkin postoperatif analjezi sağlamıştır.
Anahtar KelimelerSürekli Femoral Sinir Bloğu; Ultrason Eşliğinde Sinir Bloğu; Nörostimülatör Eşliğinde Sinir Bloğu; Bupivakain Abstract Aim: The aim of this study was to compare femoral nerve catheterisations made accompanying with neurostimulator without any guide or with ultrasound guide for the precedure period, postoperative effects and complication. Material and Method: Following ethical and patient approval, 40 patients on which total knee arthroplastie applied and ASA I-III aged between 45-85 years were included into the study. The patients were randomly allocated into two groups and subjected to femoral nerve catheterisation accompanying with neurostimulator using ultrasound guide or without any ultrasound guide. Total processing time of catheterisation, the period of sensible and motor block settelment and minimun stimulator currency were recorded. After compliting the surgery under general anaesthesia all patients were given bupivacain with controlled patient analgesia via their catheter. Total local anaesthetic agent consumption, additional tramadol amount needed as a saving analgesic, requirend times and maximum knee flexion degree in 24 hours ...