Comparison of the Effectiveness of Density Gradient Centrifugation and Microchip Sperm Preparation Methods on Pregnancy Success in Intrauterine Insemination

Abstract

ÖZET Giriş: Intrauterin inseminasyon tekniği yardımcı üreme tedavilerinde en sık kullanılan yöntemlerden biridir. Semen parametreleri intrauterin inseminasyon yönteminin klinik başarısını etkileyen prognostik faktörlerin başında gelmektedir ve kaliteli spermlerin seçilimi için farklı sperm hazırlama teknikleri uygulanmaktadır. Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada 2012 ve 2020 yılları arasında hastanemiz infertilite merkezine başvuran 217 çift çalışma kapsamına alınmıştır. Intrauterin inseminasyon yönteminin uygulaması öncesi 178 hastadan alınan semen örnekleri mikroçip yöntemi ve 39 hastadan alınan semen örnekleri dansite gradiyent santrifügasyon yöntemi ile hazırlanmış ve spermlerin konsantrasyonu ve motilite özellikleri değerlendirilmiştir. Intrauterin inseminasyon uygulaması sonrası mikroçip ve dansite gradiyent santrifügasyon yöntemi ile hazırlanan sperm örneklerinin klinik gebelik başarısı değerlendirilmiştir. Bulgular: Dansite gradiyent santrifügasyon yönteminde motil sperm (%79.46±12.48) mikroçip yöntemine göre (%57.48±20,24) daha yüksek oranda elde edilmiştir. Dansite gradiyent santrifügasyon grubuna dâhil olan hastaların %46.15’ünde klinik gebelik gözlenirken mikroçip grubunda %23.03 olarak belirlenmiştir. Buna karşın dansite gradiyent santrifügasyon grubu hastaların %27.78’inde gebelik devam ederken mikroçip grubunda devam eden gebelik %53.66 olarak belirlenmiştir. Sonuç olarak mikroçip yöntemine kıyasla dansite gradiyent santrifügasyon yönteminde motil sperm yüzdesi ve klinik gebelik görülme oranı artarken, devam eden gebelik oranlarında ciddi oranda azalma görülmektedir. Sonuç: Mikroçip yöntemi hazırlanan sperm örnekleri intrauterin inseminasyon’nun klinik başarısı üzerine olumlu katkılar verdiği görülmektedir. Anahtar Kelimeler: İnfertilite, Intrauterin inseminasyon, Dansite gradiyent santrifügasyon, Mikroçip, Sperm hazırlama