The widespread use of scrotal ultrasonography (US) has led to increased detection of testicular and extratesticular pathologies. Cystic or encapsulated fluid collections are relatively common benign lesions that usually present as palpable testicular lumps. Most cysts arise in the epidydimis, but all anatomical structures of the scrotum can be the site of their origin. US may suggest a specific diagnosis for a wide variety of intrascrotal cystic and fluid lesions and appropriately guide therapeutic options. US should be used as an adjunctive diagnostic modality after clinical evaluation of a scrotal lesion associated or not with the presence of a lump.Sommario La diffusione nella pratica clinica dell'ecografia ha determinato il riscontro sempre più frequente di lesioni delle struttura testicolari ed extratesticolari. Le cisti e le raccolte fluide incapsulate sono lesioni benigne di frequente osservazione e si manifestano come tumefazioni in genere non dolenti. La maggioranza delle cisti si localizza a livello dell'epididimo, ma tutte le strutture anatomiche dello scroto possono essere sede della loro origine. Gli ultrasuoni consentono in molti casi una diagnosi precisa e specifica, che non richiede ulteriori accertamenti diagnostici, ma solo una adeguata scelta terapeutica. L'ecografia deve essere impiegata come mezzo diagnostico che si aggiunge all'esplorazione clinica in tutti i casi in cui un processo espansivo viene palpato o meno. ª