Complication of dislodged gastrostomy Foley catheter: antegrade migration into small bowel

Abstract

A 65-year-old man with dysphagia underwent placement of a percutaneous endoscopic gastrostomy tube. He was cared for at a nursing facility where the tube became dislodged and was replaced with similar size Foley catheter. Patient was brought to the hospital with dislodged feeding Foley but none was found at the bedside. Diagnostic workup revealed antegrade migration of the catheter into the small bowel. Push enteroscopy was unsuccessful in retrieving the catheter because it was too far distal. Patient was observed for a total of 7 days. Due to lack of progress with conservative measures, a colonoscopy was performed to extract the catheter, thus avoiding the need for more invasive surgical measures. If a Foley catheter is used as a gastrostomy tube, it should be replaced with a dedicated feeding tube as quickly as possible and should always be affixed to the skin to prevent antegrade migration and associated complications.

Obstrucción intestinal por balón de sonda vesical por sitio de gastrostomía

“…Ante la sospecha de suboclusión intestinal se realizó tomografía de abdomen con doble contraste que evidenció distensión y dilatación de estómago, duodeno e intestino delgado con abundante contenido propio, previo al balón de la sonda vesical de gastrostomía, posterior a la misma buen pasaje de contraste sin distensión de asas sin patología in amatoria (Figuras 1 a 3). Se interpretó como oclusión intestinal de delgado por balón de sonda de Foley por sitio de gastrostomía, por lo que se desin ó y se retiró 10 cm, con mejoría del cuadro clínico como lo reportó la literatura [1][2][3][4][5] . La migración inducida por peristaltismo de esta son- da se ha implicado en casos de obstrucción de la salida gástrica, duodeno o intestino delgado como en nuestro caso.…”

“…La migración inducida por peristaltismo de esta son- da se ha implicado en casos de obstrucción de la salida gástrica, duodeno o intestino delgado como en nuestro caso. Se ha reportado su traslado por el peristaltismo hasta el colon inclusive 2,3 . Puede, además, re uir hacia el esófago donde pueden alojarse y causar ruptura esofágica, neumotórax y mediastinitis.…”