Complications in the Transition From Fetal to Neonatal Life

Askin, Debbie Fraser

doi:10.1111/j.1552-6909.2002.tb00054.x

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“…Caracteriza-se por taquipnéia leve ou moderada de início precoce (até as primeiras seis horas após o nascimento) e involução rápida, entre o segundo e quinto dia de vida (3) e é uma das dificuldades adaptativas mais comumente observadas no período de transição (10) . Durante a vida intra-uterina, os pulmões do feto são preenchidos por líquido, secretado pelo próprio epitélio pulmonar, rico em cloreto e pobre em bicarbonato e proteínas.…”

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“…Durante a vida intra-uterina, os pulmões do feto são preenchidos por líquido, secretado pelo próprio epitélio pulmonar, rico em cloreto e pobre em bicarbonato e proteínas. No decorrer do trabalho de parto e nascimento, parte do líquido é expelida (durante as compressões torácicas que ocorrem, principalmente, na passagem do feto pelo canal vaginal, durante o parto normal) e parte é reabsorvida, uma vez que ocorre dilatação dos vasos linfáticos pulmonares (por ação de prostaglandinas específicas), bem como o aumento da circulação sangüínea pulmonar ao nascimento (10,11) . Ademais, o início da respiração depende da estimulação do centro respiratório, que ocorre como resultado de uma combinação de estímulos químicos, térmicos e sensoriais, além de estimulação mecânica dos pulmões (10) .…”

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Avaliação da função respiratória do recém-nascido no período neonatal imediato

Kimura

Yoshitake²,

Bueno

et al. 2009

Rev. Bras. Enferm.

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ABSTRACT ABSTRACT ABSTRACT The aim of the study was to identify the predictive factors and the signals of transient tachypnea of the newborn valued by the nurses who work at neonatal ward and rooming-in when they assess the newborn respiratory function during the immediate neonatal period in the first six hours after birth. A cross sectional study carried out at two public hospitals of São Paulo city. The sample consisted of 28 nurses who replied a structured questionnaire about the newborn respiratory function assessment practices. Data showed they valuated to know the evaluation of labor, delivery and Apgar score when they evaluate the newborn respiratory function. About the signals of respiratory distress they valued to evaluate the respiratory rate and auscultation, evaluation of the respiratory distress using the Silverman-Andersen Index besides, the neonatal nurses valued to evaluate de oxygen saturation. Descriptors: Descriptors: Descriptors: Descriptors: Descriptors: Neonatal nursing; Physical examination; Risk assessment. RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN RESUMEN El objectivo del estudio fue identificar los factores predictivos y los señales de tachypea transitoria del niño valorado por las enfermeras de unidad neonatal y alojamiento conjunto al evaluar la función respiratoria del recién-nascido en el período de neonatal inmediato. Estudio transversal conducido en dos hospitales públicos de la ciudad de São Paulo. Participaran del estúdio 28 enfermeras que responderan un cuestionario estructurado sobre la práctica de evaluar la función respiratorio del niño. Las enfermeras consideran relevante conocer la evolución del trabajo del parto, parto y el escore de Apgar del recién-nacido. Con relación a los señales clinicos, las enfermeras valoraram el monitoramiento de la frecuencia respiratoria, ausculta pulmonar y evaluación de disfunción respiratoria utilizando el Index de SilvermanAndersen. Las enfermeras neonatales también valoraram el monitoramiento de la saturación de oxígeno. INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃO INTRODUÇÃOAs primeiras 24 horas de vida do recém-nascido (RN) são marcadas por uma série de modificações e adaptações de diversos órgãos e sistemas, necessários para uma adequada transição da vida intra-uterina para a extra-uterina. Na maioria dos neonatos considerados saudáveis ou de baixo risco, tais modificações e adaptações, principalmente dos sistemas respiratório e cardiovascular, ocorrem sem intercorrências.No entanto, a taquipnéia transitória neonatal (TTN) é uma dificuldade adaptativa comum em neonatos de termo nas primeiras horas de vida. Trata-se de um distúrbio benigno que acomete de 1% a 2% dos RN vivos (1,2) . Caracteriza-se por desconforto respiratório precoce com taquipnéia, gemido expiratório, leve retração subcostal e intercostal, dilatação nasal ou batimento de asa de nariz e cianose (1)(2)(3) . Embora seja caracterizada como um evento benigno, a TTN prolonga o período de internação do RN e está associada ao desenvolvimento de asma durante a infância ...

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Avaliação da função respiratória do recém-nascido no período neonatal imediato

Kimura

Yoshitake²,

Bueno

et al. 2009

Rev. Bras. Enferm.

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“…[1][2][3] Hipotermia pada bayi baru lahir mempengaruhi metabolisme tubuh dan dapat mengakibatkan komplikasi hipoglikemia, asidosis metabolik, distres pernapasan, dan infeksi. [4][5][6] Hipotermia terjadi apabila suhu tubuh di bawah 36,5 0 C. Hipotermia terjadi akibat ketidakseimbangan antara produksi panas dan kehilangan panas. 1,4 Kehilangan panas pada bayi baru lahir dapat melalui 4 cara yaitu evaporasi, konduksi, radiasi, dan konveksi.…”

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“…Kesalahan penanganan sesudah lahir dapat menyebabkan bayi baru lahir kehilangan panas akibat keempat cara tersebut. 1,[3][4][5][6][7] Mandi merupakan salah satu paparan dingin pada bayi baru lahir. 1,[4][5][6] Alasan memandikan bayi baru lahir antara lain berhubungan dengan budaya, estetika, pencegahan penularan penyakit melalui darah atau cairan amnion, dan mengurangi kolonisasi mikroba.…”

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“…1,[3][4][5][6][7] Mandi merupakan salah satu paparan dingin pada bayi baru lahir. 1,[4][5][6] Alasan memandikan bayi baru lahir antara lain berhubungan dengan budaya, estetika, pencegahan penularan penyakit melalui darah atau cairan amnion, dan mengurangi kolonisasi mikroba. [7][8][9] WHO menyarankan bahwa waktu memandikan bayi baru lahir cukup bulan dan sehat dilakukan setelah bayi berusia lebih dari 6 jam.…”

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Insidens dan Faktor Risiko Hipotermia Akibat Memandikan pada Bayi Baru Lahir Cukup Bulan

Puspita

Suradi

Munasir

2007

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Kesimpulan. Kesimpulan. Terjadi penurunan insidens hipotermia setelah mendapatkan penyuluhan tentang persiapan mandi yang baik, dari 50% pada awal pengamatan menjadi sebesar 49% di Puskesmas dan 25,5% di rumah bersalin swasta. Faktor risiko yang berkorelasi dengan hipotermia akibat memandikan bayi cukup bulan lebih dari 6 jam sesudah lahir adalah suhu aksila segera sebelum mandi dan suhu air mandi. Suhu aksila segera sebelum mandi dan suhu air mandi yang aman untuk mencegah hipotermia adalah berturut-turut masing-masing 37,25°C dan 35°C.

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