Complications of Bariatric Surgery and Nursing Care

Abstract

Obezite prevelansı epidemik oranlarda artış göstermekte; obezite ve ona eşlik eden komorbid durumları majör halk sağlığı sorunu haline getirmektedir. Bununla birlikte obezite için diyet, fiziksel aktivitenin arttırılması, davranış değişikliği tedavisi ve farmakoterapi gibi birkaç etkili tedavi yöntemi bulunmakta ancak bu yöntemler sadece geçici kilo kaybı sağlamaktadır. Midenin boyutunu kısıtlayan ve kalori alımını sınırlayan bariatrik cerrahi, uzun dönemde kilo kaybı sağlamada ve obeziteye eşlik eden komorbid durumların iyileşmesinde en etkili tedavi yöntemi olarak görülmektedir. Tüm cerrahi girişimlerin bazı riskleri olsa da obezite, bariatrik cerrahi hastalarını yüksek riskli hale getirebilmektedir. Ameliyat sonrası majör komplikasyon gelişme riski çeşitli faktörlere bağlı değişmekle birlikte yaklaşık olarak %0.2-10 arasındadır. Ameliyat sonrası erken dönemde kanama, atelektazi, venöz tromboembolizm, anastomoz kaçağı, rabdomiyoliz; geç dönemde dumping sendromu, marjinal ülserler, beslenme ve vitamin yetersizlikleri gibi komplikasyonlar görülmektedir. Morbidite ve mortaliteyi önlemek için bu komplikasyonların önlenmesi, erken tanısı ve uygun tedavisi çok önemlidir. Baritarik cerrahi uygulamaları son yıllarda giderek artmaktadır. Bariatrik cerrahi girişimi ve hastanın obeziteyle ilişkili diğer sağlık sorunlarından kaynaklanan ameliyat sonrası komplikasyonların önlenmesi ve etkin yönetiminde, cerrahi hemşirelerine önemli sorumluluklar düşmektedir. Bu makalede bariatrik cerrahi geçiren bireylerde ameliyat sonrası dönemde sıklıkla karşılaşılan komplikasyonlara ve hemşirelik bakımına yer verilmiştir.

Determination of bariatric surgery outcomes: prospective study

“…Bypassing a part of the gastric mucosa in bariatric surgery may lead to iron and B12 deficiency, and bypassing the duodenum and proximal jejunum may lead to impaired absorption of calcium and vitamin D from the intestines. [20][21][22] Bariatric surgery has also been reported to lead to decreased absorption of nutrients such as vitamins A, K, iron, selenium, zinc and copper. 23,24 The incidence of vitamin C deficiency in bariatric patients is 10-50%, calcium deficiency occurs in 10-25% at the end of the second year after surgery, 25-48% at the end of the fourth year, and vitamin D deficiency occurs in 17-52% and 50-63% of patients during the same period.…”

“…This situation may cause an increase in hair loss. 20,29 According to the meta-analysis conducted by Zhang et al 30 , the incidence of hair loss in bariatric patients was reported to be 57%. Research results in the literature were similar to our results.…”

Animation Education Program Applied to Laparoscopic Sleeve Gastrectomy Patients Effect on Patient Care Results: A Randomized Controlled Trial

“…Recent studies have shown that successful outcomes have been obtained from sleeve gastrectomy surgeries (Hendricks et al, 2016; Hoyuela, 2017). However, as in other surgeries, it is possible to encounter problems in bariatric surgery in the early stages (Güven, 2019; Lim et al, 2018). In the postoperative period, respiratory problems such as pneumonia and atelectasis are common in obese patients (Güven, 2019; Sümer et al, 2020).…”

“…However, as in other surgeries, it is possible to encounter problems in bariatric surgery in the early stages (Güven, 2019; Lim et al, 2018). In the postoperative period, respiratory problems such as pneumonia and atelectasis are common in obese patients (Güven, 2019; Sümer et al, 2020). Also, patients experience postoperative nausea/vomiting and pain.…”